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Lo destacado

Servicios de rehabilitación y terapia ambulatoria: cumpliendo con requisitos de documentación

Obtenga información sobre los servicios de rehabilitación y terapia para pacientes ambulatorios más comunes, los errores del Programa de Pruebas Integrales de Tasas de Error (CERT) y los requisitos de facturación relacionados.

Información de política de LCD / NCD

LCDs
Busque LCDs relacionadas a podiatría utilizando estas herramientas disponibles (en inglés):

• Herramienta interactiva de búsqueda de LCD
• Vea artículos y LCDs vigentes / propuestas de First Coast en la base de datos de cobertura de Medicare (MCD) de CMS

NCDs

• Busque MCDs de CMS
• Índice alfabético de MCDs y NCDs de CMS

Documentación médica

La documentación del expediente médico se utiliza para verificar que los servicios se facturen correctamente y para asegurar que el pago y el procesamiento de la reclamación(es) de Medicare son exactos y basados en políticas sanas. Encuentre información, consejos y recursos acerca de documentación médica.

Lista de verificación: Documentación de servicios de rehabilitación y terapia ambulatoria

Preguntas frecuentes

Antes de llamar al centro de contacto del proveedor de First Coast, encuentre respuestas a las preguntas relacionadas con los servicios de rehabilitación en la página web de CMS y/o en la página web de First Coast.

• Vea nuestras preguntas frecuentes de especialidades / servicios para información adicional.

Vea las siguientes preguntas frecuentes en lampágina web de CMS (en inglés):

• Formulario CMS-R-131 ‘Límites de terapia y Notificación Anticipada del Beneficiario de No Cobertura (ABN)’

Educación

• Cómo evitar denegaciones comunes de terapia ambulatoria de Medicare (en inglés)
• Aprendizaje al Momemto – servicios de especialidad

Vea información educativa adicional de First Coast y CMS acerca de servicios de rehabilitación:

Más

Manuales electrónicos (IOM) de CMS

Los IOM de CMS contienen instrucciones operativas, políticas y procedimientos basados en leyes, reglamentaciones, pautas, modelos y directivas. Los siguientes manuales electrónicos (en inglés) de CMS contienen información específica para los proveedores de servicios de rehabilitación:

• Publicación 100-02 -- Manual de Políticas de Beneficios de Medicare – capítulo 12
• Publicación 100-04 -- Manual de Procesamiento de Reclamaciones de Medicare -- capítulo 15
• Servicios de rehabilitación ambulatoria de la Parte B y servicios CORF/OPT -- capítulo 5

Recursos

A continuación se presentan recursos adicionales identificados específicamente para los proveedores de servicios de rehabilitación:

• Actualización Anual de Terapia de CMS (en inglés)
• ‘Servicios de Terapia’ de CMS (en inglés)
• Asociación Americana de Terapia Física (APTA) (en inglés)
• Ejemplos de facturación de CMS utilizando los modificadores CQ/CO para los servicios brindados por asistentes de terapia física (PTA) y asistentes de terapia ocupacional (OTA) (en inglés)
• Conteo de unidades para códigos de terapia

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• eNews de First Coast
• Actualizaciones de MS.gov (en inglés)

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• Archivos de eNews de First Coast
• Archivos de MLN Connects® (en inglés)