Deducible y coaseguro de Medicare

Parte A

Año  Deducible de paciente hospitalizado Coaseguro de hospital por los días 61-90 Coaseguro de hospital por los días 91-150 (reserva de por vida) Días 21-100 de centro de enfermería especializada
2026 $1,736 $434 $868 $217
2025 $1,676 $419 $838 $209.50
2024 $1,632 $408 $816 $204

Parte B

Año Deducible Coaseguro
2026 $283 20 por ciento de la cantidad / tarifa fija permitida por Medicare
2025 $257 20 por ciento de la cantidad / tarifa fija permitida por Medicare
2024 $240 20 por ciento de la cantidad / tarifa fija permitida por Medicare

Umbrales del modificador KX

Año Límite de PT / SLP Límite de OT
2026 $2,480 $2,480
2025 $2,410 $2,410
2024 $2,330 $2,330

 

La Sección 50202 de la Ley de Presupuesto Bipartidista de 2018 (en inglés) repele la aplicación de los límites de terapia, manteniendo y añadiendo limitaciones para garantizar una terapia adecuada. Una disposición del artículo 50202 de la BBA del 2018 añade el artículo 1833(g)(7)(A) de la Ley para preservar las cantidades del límite de terapia anterior como umbrales por encima de los cuales las reclamaciones deben incluir el modificador KX para confirmar que los servicios son médicamente necesarios, según lo justifica la documentación pertinente en el historial médico.

Detalles adicionales disponibles en la página de servicios de terapia (en inglés) de CMS.

 

Referencias (en inglés)