Lista de verificación: Documentación de servicios de radiología y radiación terapéutica

Esta lista de verificación está destinada a brindarle a los proveedores de cuidado médico una referencia para que la utilicen al responder a las solicitudes de documentación médica para los servicios de radiación terapéutica. No pretende reemplazar las directrices publicadas. Los proveedores de cuidado médico tienen la responsabilidad de enviar documentación completa y precisa.

Verificar

Descripción de la documentación

  La documentación es para el beneficiario correcto.

  La documentación es para las fechas de servicio correctas.

  La documentación contiene una firma válida y legible, que sigue las Directrices de Firma de CMS para Propósitos de Revisión Médica (en inglés).

  Documentación que respalde una orden firmada o expedientes médicos que respalden la intención de realizar la orden por parte del médico tratante (por ejemplo, una nota de progreso firmada o una orden / requisa firmada por el médico).

  La documentación respalda que se prestó un servicio de radiación terapéutica médicamente razonable y necesario (ej., historial y examen físico, notas de progreso / de la oficina, plan de tratamiento / prescripción, notas de tratamiento, resultados de pruebas de laboratorio / diagnóstico, evaluaciones, registro de administración de radiación / medicamentos, etc.). 

  La documentación incluye evidencia de la capacitación y las cualificaciones adecuadas del personal involucrado en el tratamiento.

  Documentación que respalda que todos los requisitos de supervisión se llevaron a cabo para los servicios realizados.

  Cualquier documentación adicional para respaldar la necesidad médica o cualquier directriz de política aplicable para los servicios facturados.

 

Aviso
Esta lista de verificación se creó como una guía para ayudar a los proveedores. Esta ayuda no pretende reemplazar los requisitos de documentación publicados en las determinaciones de cobertura nacionales o locales, o las directrices de documentación de CMS. Es responsabilidad del proveedor de servicios garantizar la presentación correcta, completa y exhaustiva de la documentación.