Lista de verificación: Eliminación de lesiones cutáneas
Esta lista de verificación está destinada a brindar a los proveedores de cuidado médico una referencia a utilizar cuando respondan a solicitudes de documentación adicional para cuidado de heridas. Los proveedores de cuidado médico mantienen la responsabilidad de presentar documentación completa y precisa.
| Verificar | Descripción de documentación |
|---|---|
| La documentación es para el beneficiario correcto. | |
| La documentación es para la(s) fecha(s) de servicio correcta(s). | |
| La documentación contiene una firma válida y legible para el proveedor que realiza el (los) servicio(s), la cual sigue las Pautas de firma de CMS para fines de revisión médica (en inglés). | |
| La documentación respalda el (los) código(s) seleccionado(s) de la ICD-10-CM facturados para el (los) servicio(s). | |
| La documentación respalda un servicio médicamente razonable y necesario que incluye documentación previa al procedimiento relevante (es decir, historial y examen físico, notas de progreso, examen preoperatorio, consentimiento del beneficiario / discusión de opciones de tratamiento, resultados de pruebas de laboratorio / diagnóstico, etc.). | |
| La documentación incluye la nota operativa / procedimiento aplicable para los servicios realizados. | |
| La documentación incluye un Aviso avanzado del beneficiario (ABN) de no cobertura (si corresponde y es necesario). | |
| Cualquier documentación adicional para respaldar la necesidad médica o las pautas de política aplicables para los servicios facturados. |
Aviso
Esta lista de verificación se creó como una guía para ayudar a los proveedores. Esta ayuda no pretende reemplazar los requisitos de documentación publicados en las determinaciones de cobertura nacionales o locales, o las directrices de documentación de CMS. Es responsabilidad del proveedor de servicios garantizar la presentación correcta, completa y minuciosa de la documentación.