Lista de verificación: Documentación de servicios de manejo del cuidado de transición
Esta lista de verificación tiene la intención de brindarle a los proveedores de cuidado médico una referencia para utilizarla cuando respondan a solicitudes de documentación adicional para el manejo del cuidado de transición. Los proveedores de cuidado médico mantienen la responsabilidad de presentar documentación completa y precisa.
| Verificar | Descripción de la documentación |
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| La documentación corresponde al beneficiario correcto y a la fecha de servicio correcta. | |
| La documentación está completa, es legible, está firmada y fechada por el médico o profesional clínico. | |
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Como mínimo, documente esta información en el registro médico del paciente:
Toma de decisión médica (MDM) se refiere al establecimiento de diagnósticos, la evaluación del estado de una condición, y a la selección de una opción de manejo, está definida por 3 elementos:
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| La documentación para respaldar cualquier modificador aplicable facturado con el servicio de E/M | |
| La documentación para respaldar las pautas “incidentes a” (si corresponde) | |
| Cualquier documentación adicional para respaldar la necesidad médica o cualquier directriz política aplicable a los servicios facturados | |
| La documentación incluye que se brindó una notificación anticipada al beneficiario (ABN) de no cobertura (si corresponde y es necesario). |
Aviso
Esta lista de verificación se creó como una guía para ayudar a los proveedores. Esta ayuda no pretende reemplazar los requisitos de documentación publicados en las determinaciones de cobertura nacionales o locales, o las directrices de documentación de CMS. Es responsabilidad del proveedor de servicios garantizar la presentación correcta, completa y exhaustiva de la documentación.