Lista de verificación: Monitoreo fisiológico remoto (RPM)

Esta lista de verificación tiene como objetivo brindar a los profesionales de la salud una referencia para utilizar al responder a solicitudes de documentación médica para el monitoreo fisiológico remoto. Los profesionales de la salud tienen la responsabilidad de presentar documentación completa y precisa.

Verificar Descripción de la documentación
  La documentación es para el beneficiario correcto.
  La documentación es para la fecha(s) de servicio correcta.
  La documentación está completa, legible, firmada y fechada por el médico o clínico.
  La documentación apoya el consentimiento del paciente para monitoreo remoto
(verbal o de audio).
  La documentación apoya que el dispositivo cumpla con los requisitos de la FDA y la HIPPA para monitoreo remoto.
  La documentación apoya la educación del paciente (capacitación) y la configuración (CPT 99453).
  La documentación apoya el suministro de dispositivos de monitoreo remoto para pacientes
(CPT 99454)
• Suministro de dispositivos por 30 días
• 16 días de transmisión de datos fisiológicos 
• Los datos deben transmitirse automáticamente, no se deben cargar manualmente
• Solo un proveedor por periodo de 30 días
  La documentación apoya los 20 minutos iniciales de monitoreo del paciente
(CPT 99457)
• ≥ 20 minutos de tiempo por mes 
• Comunicación interactiva (audio o video en tiempo real)
  La documentación apoya (de ser necesario) incrementos adicionales de 20 minutos para monitoreo del paciente (CPT 99458)
• 20 minutos adicionales
• Debe ser facturado con 99457
• Debe incluir comunicación interactiva
  Cualquier documentación adicional que apoye la necesidad médica o las directrices de las políticas aplicables a los servicios facturados.
  La documentación incluye que se proveyó una notificación anticipada al beneficiario (ABN) de no cobertura (si corresponde y se requiere).
  Documentación que apoye cualquier modificador aplicable facturado con el servicio de E/M.

 

Aviso

Esta lista de verificación se creó como una guía para ayudar a los proveedores. Esta ayuda no pretende reemplazar los requisitos de documentación publicados en las determinaciones de cobertura nacionales o locales, o las directrices de documentación de CMS. Es responsabilidad del proveedor de servicios garantizar la presentación correcta, completa y minuciosa de la documentación.