Este código de denegación se asigna cuando se presentó una reclamación de ajuste (tipo de factura XX7) con un número de control de documento (DCN) de referencia cruzada incorrecto, o cuando se intenta ajustar un DCN previamente ajustado / cancelado. Se deben tomar las siguientes medidas antes de presentar una reclamación ajustada.

• Asegúrese de que la referencia cruzada del DCN sea correcta y completa para que la reclamación sea ajustada
  • Formulario CMS-1450, campo localizador (FL) 64 o equivalente electrónico
  • Pantalla de reclamación en la página 01 del acceso al sistema remoto (DDE), MAP1711
• Presentar una nueva reclamación si la reclamación original ha sido cancelada (tipo de factura XX8)
• Presentar una reclamación ajustada si la reclamación original ha sido ajustada (tipo de factura XX7)
• Para obtener información adicional, consulte nuestro artículo Reclamaciones: Ajuste, reapertura, cancelación y volver a presentar.

Para una descripción asociada con el código(s) de denegación de la Parte A de Medicare, consulte la Herramienta de búsqueda del código de denegación de la Parte A. Ingrese un código de denegación válido dentro de la casilla y haga clic en el botón de presentar.

Referencias (en inglés)

• IOM de CMS, Pub. 100-04, Capítulo 34
• Hoja informativa de Medicare Learning Network (MLN) de CMS - Facturación de Medicare: 837I y CMS-1450
• Manual de capacitación del acceso al sistema remoto (DDE) de la Parte A de Medicare