Motivo de código de denegación para reclamaciones de la Parte A devueltas a un proveedor más de tres veces

Las reclamaciones se devuelven al proveedor (RTP) cuando la información necesaria para adjudicarlos falta o está incompleta. First Coast rechaza las reclamaciones devueltas a un proveedor más de tres veces con código de denegación 70RTP

Nuestro objetivo es reducir el alto número de reclamaciones RTP circulando y sin resolver con este código de denegación. 

Evite el código de denegación 70RTP

Es muy importante que los proveedores revisen su expediente RTP con regularidad para ver si hay reclamaciones devueltas. En la mayoría de las situaciones, recibimos la misma reclamación sin las actualizaciones o cambios necesarios según los comentarios del adjudicador o las instrucciones del código de denegación. Esto puede suceder por diferentes razones:

  • Pasar por alto o ignorar el (los) código(s) de comentarios o de denegación 
  • Software del proveedor que devuelve sistemáticamente reclamaciones a First Coast sin darle al personal de facturación la oportunidad de revisar los comentarios y añadir la información solicitada, o 
  • Los códigos de comentarios o de denegación son malinterpretados

Por favor asegúrese de compartir este importante cambio con sus representantes de facturación y realice todos los cambios necesarios en su reclamación de RTP para evitar rechazos innecesarios.