Revisión médica
Proceso de exención de autorización previa del departamento de pacientes ambulatorios (OPD) de hospital
El 1 de agosto, los OPDs exentos recibirán una solicitud de documentación adicional (ADR) para una muestra de 10 reclamaciones sujetas a revisión posterior al pago correspondientes a reclamaciones...
Resultados de la ronda de investigación y educación enfocada (TPE): Visitas anuales de bienestar (AWV)
A continuación, se enumeran las principales razones de denegación (total o parcial) y los resultados generales de cada ronda de revisiones TPE para los servicios de visitas anuales de bienestar (AWV...
Servicios médicamente necesarios y autorización previa
Para que cualquier servicio o artículo esté cubierto por Medicare, este debe ser elegible para una categoría de beneficios de Medicare definida, ser razonable y necesario para el diagnóstico o el...
Servicios médicamente necesarios y autorización previa
Para que cualquier servicio o artículo esté cubierto por Medicare, este debe ser elegible para una categoría de beneficios de Medicare definida, ser razonable y necesario para el diagnóstico o el...
¿Qué es el fraude y el abuso?
Conozca la diferencia entre el fraude y el abuso, reconozca las señales de advertencia comunes, y comprenda su papel para prevenir las prácticas de facturación a Medicare inadecuadas. Consulte este...
¿Qué es el fraude y el abuso?
Conozca la diferencia entre el fraude y el abuso, reconozca las señales de advertencia comunes, y comprenda su papel para prevenir las prácticas de facturación a Medicare inadecuadas. Consulte este...
Inyecciones de toxina botulínica
Las toxinas botulínicas son agentes bloqueadores neuromusculares potentes que son útiles en el tratamiento de diversos trastornos musculares espásticos focales y contracciones musculares excesivas,...
Ablación de vena y servicios relacionados
Ablación de venas y servicios relacionados; algunos pacientes pueden desear un tratamiento de las venas varicosas por razones estéticas. Medicare no cubre la cirugía estética ni los gastos incurridos...
Comprensión de la autorización previa (PA) para ciertos servicios del departamento ambulatorio (OPD) de hospital
El siguiente documento fue desarrollado en base a preguntas y respuestas expresadas durante nuestros webinarios acerca del programa de autorización previa (PA) para ciertos servicios del departamento...
Comprensión de la autorización previa (PA) para ciertos servicios del departamento ambulatorio (OPD) de hospital
El siguiente documento fue desarrollado en base a preguntas y respuestas expresadas durante nuestros webinarios acerca del programa de autorización previa (PA) para ciertos servicios del departamento...