Revisión médica
Proceso de exención de autorización previa del departamento de pacientes ambulatorios (OPD) de hospital
El 1 de agosto, los OPDs exentos recibirán una solicitud de documentación adicional (ADR) para una muestra de 10 reclamaciones sujetas a revisión posterior al pago correspondientes a reclamaciones...
Resultados de la ronda de investigación y educación enfocada (TPE): Visitas anuales de bienestar (AWV)
A continuación, se enumeran las principales razones de denegación (total o parcial) y los resultados generales de cada ronda de revisiones TPE para los servicios de visitas anuales de bienestar (AWV...
Servicios médicamente necesarios y autorización previa
Para que cualquier servicio o artículo esté cubierto por Medicare, este debe ser elegible para una categoría de beneficios de Medicare definida, ser razonable y necesario para el diagnóstico o el...
Servicios médicamente necesarios y autorización previa
Para que cualquier servicio o artículo esté cubierto por Medicare, este debe ser elegible para una categoría de beneficios de Medicare definida, ser razonable y necesario para el diagnóstico o el...
¿Qué es el fraude y el abuso?
Conozca la diferencia entre el fraude y el abuso, reconozca las señales de advertencia comunes, y comprenda su papel para prevenir las prácticas de facturación a Medicare inadecuadas. Consulte este...
¿Qué es el fraude y el abuso?
Conozca la diferencia entre el fraude y el abuso, reconozca las señales de advertencia comunes, y comprenda su papel para prevenir las prácticas de facturación a Medicare inadecuadas. Consulte este...
Programa de autorización previa para ciertos servicios del departamento ambulatorio de hospital
CMS implementó un programa de autorización previa para ciertos servicios del departamento de pacientes ambulatorios de hospital para fechas de servicio en o después del 1 de julio de 2020.
Inyecciones de toxina botulínica
Las toxinas botulínicas son agentes bloqueadores neuromusculares potentes que son útiles en el tratamiento de diversos trastornos musculares espásticos focales y contracciones musculares excesivas,...
Programa de autorización previa para ciertos servicios del departamento ambulatorio de hospital
CMS implementó un programa de autorización previa para ciertos servicios del departamento de pacientes ambulatorios de hospital para fechas de servicio en o después del 1 de julio de 2020.
Intervenciones en las articulaciones facetarias para el manejo del dolor
Las intervenciones en las articulaciones facetarias se pueden utilizar en el tratamiento del dolor cervical/torácico y lumbar/sacro crónico que surge de las articulaciones facetarias paravertebrales...