Guía del usuario de SPOT

Esta guía del usuario es un material de referencia disponible para ayudar a los usuarios a utilizar el portal en línea de autoservicio de First Coast, Secure Provider Online Tool (SPOT). Utilice los elementos del menú del lado izquierdo para navegar a la sección que desea revisar.

Sección 1: Introducción

  • SPOT
  • Acceso al portal
  • Información de accesibilidad
  • Alcance
  • Limitaciones de convenciones
  • Requisitos del sistema
  • Requisitos para cargar de archivos
  • Integración con el sistema IDM de CMS.
  • Aceptación de los términos y condiciones de IDM
  • Cumplimiento de reglamentaciones federales
  • Acrónimos
  • Glosario
  • Imprimiendo en SPOT

Sección 2: Acceso a SPOT

  • Referencias de inscripción
  • Inicio de sesión
  • Página de inicio
  • Navegación
    • Buzón
    • Finalizar sesión
  • Cambio de roles

Sección 3: Elegibilidad

  • Elegibilidad
  • Función de eligibilidad
  • Deducibles/cantidades máximas
  • Servicios preventivos
  • Medicare como pagador secundario (MSP)
  • Plan Medicare Advantage (MAP)
  • Hospicio/Salud en el hogar
  • Pacientes internados
  • Beneficiario cualificado de Medicare (QMB)
  • Beneficio de medicamentos inmunosupresores de la Parte B (PBID)
  • Participación ACO REACH
  • ACO REACH: Parte A
  • ACO REACH: Parte B

Sección 4: Búsqueda de MBI

Sección 5: Reclamaciones

  • Estado de reclamaciones
  • Estado de reclamación: Parte A
  • Estado de reclamación: Parte B
  • Resumen de reclamación
  • Reclamaciones de revisión médica\
  • Resumen de datos del proveedor (PDS)
  • Solicitud de PDS: Parte A
  • Solicitud de PDS: Parte B

Sección 6: Apelaciones

Parte A:

  • Solicitud de apelación – Parte A
  • Solicitud de redeterminación – Parte A
  • Solicitud de reconsideración – Parte A
  • Estado de las apelaciones – Parte A

Parte B:

  • Solicitud de apelación – Parte B
  • Estado de las apelaciones – Parte B
  • Corrección de reclamaciones – Parte B
  • Corrección de sobrepago – Parte B

Sección 7: Envío de reclamación/ERA

  • Abrir la función de envío de reclamaciones/ERA
  • Envío de archivos de reclamación
  • Cómo recuperar el informe de acuse de recibo 999
  • Cómo recuperar el informe de acuse de recibo de reclamaciones 277CA
  • Cómo recuperar el informe de remesa de pago electrónica 835

Sección 8: Enviar documentos

  • Tablero de comandos
  • Registros médicos / ADR
  • Auditoría y reembolso a proveedores (solo Parte A)
  • Informe de saldo de crédito (solo Parte A)
  • Consulta general
  • Reembolso de sobrepago de MSP (solo Parte B)
  • Reembolso de sobrepago que no sea de MSP (solo Parte B)
  • Redeterminación de sobrepago (solo Parte B)
  • Solicitudes de autorización previa
  • 1099
  • Historial de envíos/Verificar estado

Sección 9: Recuperar documentos

  • Listado de la función de recuperación de documentos de la Parte A/B
  • 1099
  • Informe de comparativo de facturación (CBR)
  • Confirmación de corrección de reclamación
  • Remesa de pago

Sección 10: Información financiera

  • Estado del pago
  • Búsqueda del FCN
  • Detalles de la Carta de demanda / sobrepago
  • Información de las transacciones de AR

Sección 11: Recursos en línea

  • Herramientas de autoservicio
  • Referencias
  • Eventos educativos
  • Mapa del sitio
  • Política de privacidad
  • Términos y condiciones
  • Mi cuenta de IDM
  • Sección 12: Solución 

Sección 12: Solución de problemas

  • No se puede iniciar sesión
  • Sistema no disponible
  • Error de concordancia de datos
  • Error de formato de datos
  • Error de datos incompletos

Sección 13: Soporte

  • Ayuda en linea
  • Preguntas frecuentes (FAQ) sobre SPOT
  • Soporte técnico
  • Comentarios