Si su tipo de proveedor, tipo de suplidor, especialidad médica, o especialidad cómo profesional de la salud no está listada en la solicitud, favor de seleccionar otra, especialidad médica no definida, o especialidad como profesional de la salud no definida. Luego, liste su tipo o especialidad en el campo provisto.
Para los proveedores que se inscriben únicamente para ordenar o referir servicios utilizando el CMS-855O, esto es una inscripción nacional. Cuando usted se muda a otro estado, no es necesario que se dé de baja del estado actual y se vuelva a inscribir en el nuevo estado. El contratista que mantiene su inscripción CMS-855O en PECOS es responsable de procesar los cambios de información, incluida la reubicación a un estado fuera de su jurisdicción.
Referencia (en inglés)
Sí, para las solicitudes iniciales, de revalidación y reactivación, se requiere que un proveedor de Puerto Rico y/o Islas Vírgenes de EE. UU. presente una carta de Certificación del Tribunal Examinador de Médicos con su solicitud si no existe una fuente de verificación en línea para corroborar una licencia médica. No se requiere la carta de Certificación del Tribunal Examinador de Médicos con una solicitud de cambio de información a menos que envuelva una actualización/cambio de la licencia.
Lea este artículo para obtener instrucciones acerca de cómo terminar su inscripción a Medicare.
Usted puede presentar una solicitud de una copia de la certificación de inscripción mediante el envío de una solicitud de información en una carta con membrete de la empresa, al departamento de inscripción de proveedores de First Coast. La solicitud debe ser firmada por el oficial autorizado (AO), el oficial delegado (DO) o el profesional de la salud, tal y como aparece listado en el registro de inscripción de su entidad.
Envíe su solicitud a:
First Coast JN Provider Enrollment
P.O. Box 3409
Mechanicsburg, PA 17055-1849
La fecha de vigencia es la que sea posterior de las siguientes dos fechas:
El proveedor puede facturar retrospectivamente por servicios cuando:
Una vez completada la revisión específica del servicio, se le enviará por correo una carta de "Resultados de la revisión específica del servicio de pospago" detallando el resultado de la revisión, las determinaciones de la revisión de la reclamación individual y la educación sobre los hallazgos. La carta de resultados también proveerá información de contacto de la enfermera que revisó el caso para ayudar con cualquier necesidad de educación adicional para garantizar que usted comprenda los resultados, cómo se determinaron y, si corresponde, cómo mejorar sus facturas de Medicare.
Si el médico que presta los servicios es parte de un grupo que factura, el NPI debe ser informado en el área del “# Rendering Physician” (número del médico que presta los servicios) (loop 2310B, segmentos NM108 [XX] y NM109 [NPI], de la reclamación en papel 837P o punto 24J del formulario de reclamación en papel CMS-1500).
