Reclamaciones

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Lista de jurisdicciones de códigos HCPCS para DMEPOS

CMS actualiza anualmente la lista de equipos médicos duraderos, prostéticos, ortóticos y provisiones médicas (DMEPOS) para las jurisdicciones de MAC de DME y MAC de la Parte B.

Herramientas y formularios: Reclamaciones

Utilice estas herramientas de autoservicio y formularios relacionados con reclamaciones.

Fecha límite para la reasignación profesional del método II para hospital de acceso crítico (CAH) es el 1 de enero

A partir del 2 de enero de 2026, las reclamaciones de CAH de método II por servicios profesionales serán devueltas al proveedor (RTP) si no existe reasignación en PECOS. Vea el video de aprendizaje...

Herramientas y formularios: Reclamaciones

Utilice estas herramientas de autoservicio y formularios relacionados con reclamaciones.

Indicación de un servicio de diagnóstico contra el margen de ganancia en una reclamación

Pregunta y respuesta acerca de la indicación de un servicio de diagnóstico contra el margen de ganancia en una reclamación.

Problemas de procesamiento actuales para la Parte A y Parte B

Esta tabla muestra los problemas de procesamiento de las Partes A y B que se están trabajando actualmente o que fueron resueltos recientemente.

Problemas de procesamiento actuales para la Parte A y Parte B

Esta tabla muestra los problemas de procesamiento de las Partes A y B que se están trabajando actualmente o que fueron resueltos recientemente.

Reasignaciones profesionales del método II de hospitales de acceso crítico (CAH)

CMS ha emitido nuevas instrucciones acerca de los códigos de denegación 31006 y 31007 del Sistema Compartido de Intermediarios Fiscales (FISS) para reclamaciones de hospitales de acceso crítico (CAH...

Consejos para prevenir el código de denegación de ajuste de reclamación (CARC) CO B9

Lea este artículo para consejos acerca de cómo prevenir el código de denegación de ajuste de reclamación (CARC) CO B9.

Presentación de reclamaciones cuando el monto en dólares excede $99,999.99

First Coast ha visto un aumento en las reclamaciones por fármacos, factores de coagulación para la hemofilia y sustitutos de la piel que exceden los montos en dólares superiores a $99,999.99. A...