Reclamaciones

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Facturación adecuada de medicamentos de la Parte B

Lea este artículo para conocer más acerca de facturación adecuada para medicamentos de la Parte B.

Datos útiles: Consejos útiles sobre Centro de enfermería especializada (SNF)

Lea este artículo para consejos útiles acerca de revisiones de reclamaciones de SNF del CERT.

Datos útiles: Consejos útiles sobre Centro de enfermería especializada (SNF)

Lea este artículo para consejos útiles acerca de revisiones de reclamaciones de SNF del CERT.

Actualizaciones de los anexos A, B, D1 y E del Sistema de Pago Prospectivo para Servicios Ambulatorios (OPPS)

Consulte este artículo para ver las actualizaciones trimestrales relacionadas con el OPPS y I/OCE y revise accediendo a los anexos* que figuran a continuación.

Proceso para suplir el importe de la factura en ciertos códigos del HCPCS: Evite rechazo de reclamaciones

La lista de códigos de radiofármacos ha sido actualizada para el código A9521.

Consejos de resolución para reclamaciones superpuestas

Esta ayuda de trabajo fue preparada por el equipo de colaboración del contratista administrativo de Medicare (MAC) de A/B y salud en el hogar y hospicio para ayudar a los proveedores que experimentan...

Cómo evitar rechazos de reclamación de hospicio

Determine si un paciente está inscrito en un programa de cuidados paliativos (hospicio) antes de facturar a Medicare. Este artículo ofrece consejos para verificar la elegibilidad del paciente y...

Reclamaciones sin reembolso: Códigos de denegación 39910 y 37187

Códigos de denegación que se reciben habitualmente cuando el importe del deducible de Medicare coincide con el importe total del pago de la reclamación.

Facturación de habitaciones privadas

Este artículo ofrece orientación sobre la facturación de alojamientos en habitaciones privadas para pacientes internados, tanto cuando son médicamente necesarias como cuando no lo son.

Lista de jurisdicciones de códigos HCPCS para DMEPOS

CMS actualiza trimestralmente la lista de equipos médicos duraderos, prostéticos, ortóticos y provisiones médicas (DMEPOS) para las jurisdicciones de MAC de DME y MAC de la Parte B.