Programa de autorización previa
Prior authorization is a process through which coverage is determined prior to providing or billing the service. This process...
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Programa de autorización previa para transportes en ambulancia repetitivos y programados que no sean de emergencia (RSNAT)
CMS implementó el programa de autorización previa para ciertos transportes en ambulancia repetitivos y programados que no sean...
Facturación del código correcto para el tipo de seguro de Medicare como pagador secundario
¿Desea enterarse cómo evitar retrasos en el pago de reclamaciones MSP y rechazos inconvenientes?
Los códigos HCPCS de fármacos ya no requieren factura en papel (JN)
Para reducir la carga del proveedor, ciertos códigos HCPCS con precio de contratista ya no requieren una factura en papel.
La renovación de la notificación anticipada al beneficiario de no cobertura se hizo obligatoria
Alerta de ABN: La renovación de la notificación anticipada al beneficiario de no cobertura se hizo obligatoria el 30 de junio de...
Programa de CERT
¿Qué es CERT?
CMS creó el Programa de pruebas integrales de tasas de error (CERT) para controlar e informar sobre la exactitud de...
Resultados de la ronda de investigación y educación enfocada (TPE): Desbridamiento de heridas (CPT 11042-11045)
Revise las principales razones de denegación / denegación parcial y los resultados de alto nivel de los resultados de la ronda...
Cómo solicitar un reporte comparativo de facturación -- proveedores de Parte A
La información acerca de los reportes comparativos de facturación (CBR) se encuentra disponible para proveedores y...
Solicitando el reporte comparativo de facturación -- proveedores de Parte B
La información acerca de los reportes comparativos de facturación (Comparative billing report, CBR) se encuentra disponible para...
Investigación y educación enfocada (TPE)
TPE es un proceso que un MAC puede utilizar cuando los proveedores son seleccionados por revisión médica.