¿Cómo cancelo o desactivo voluntariamente mi inscripción en Medicare?
Presente la solicitud CMS-855 correspondiente para cancelar voluntariamente su inscripción en Medicare o para desactivar su reasignación. Complete las secciones correspondientes de la solicitud en papel que se indican a continuación o vaya a PECOS (en inglés) para presentar la solicitud electrónica.
- Solicitud de Inscripción a Medicare: Médicos y Profesionales de la Salud (CMS-855I [en inglés])
- Las personas individuales deben completar las secciones 1A, 2A, 13 (opcional) y 15
- Para las cancelaciones de reasignación, complete las secciones 1A, 2A, 4F, 13 (opcional), y ya sea la 15B (firma individual) o 15C (firma del oficial autorizado o delegado)
- Solicitud de Inscripción a Medicare: Clínicas/Prácticas Grupales y Otros Suplidores (CMS-855B [en inglés])
- Complete las secciones 1, 2A1, 2A3 (opcional), 4B (opcional), 13 (opcional), y 15
- Para las cancelaciones de reasignación, complete las secciones 1, 2A1, 4H, 13 (opcional) y 15
- Solicitudes de Inscripción a Medicare: Proveedores Institucionales (CMS-855A [en inglés])
- Complete las secciones 1, 2B1, 13 y ya sea la 15B o la 15C
- Solicitud de Inscripción a Medicare: Suplidores del Programa de Prevención de Diabetes de Medicare (MDPP) (CMS-20134 [en inglés])
- Complete las secciones 1, 2B1, 13, y ya sea la 15 o la 16
- Solicitud de Inscripción a Medicare: Médicos y Profesionales de la Salud que Ordenan y Refieren (CMS-855O [en inglés])
- Complete las secciones 2A (nombre, SSN, y NPI) y 8