Requisitos de informe para un cambio de nombre comercial legal (LBN)
Cuando un profesional de la salud individual, un grupo o una organización realiza un cambio en su nombre legal o LBN, este cambio debe informarse al contratista de Medicare en un plazo de 90 días a partir del evento.
Las solicitudes para cambio de nombre se pueden enviar mediante el Sistema de inscripción del proveedor en línea (PECOS) o mediante una solicitud en papel (enlaces en inglés):
- Solicitud de inscripción a Medicare - Médicos y profesionales de la salud no médicos (CMS-855I)
- Solicitud de inscripción a Medicare - Clínicas / prácticas grupales y otros suplidores (CMS-855B)
- Solicitud de inscripción a Medicare - Proveedores institucionales (CMS-855A)
- Solicitud de inscripción a Medicare - Suplidores del Programa de prevención de la diabetes de Medicare (CMS-20134)
El nombre de la persona individual debe ser actualizado en la Administración del Seguro Social (en inglés) y el Sistema de Enumeración de Planes y Proveedores Nacionales (NPPES) (en inglés) antes de actualizar el archivo de Medicare ya que PECOS se conecta a estas bases de datos.
Aviso: Este es también el momento de actualizar el nombre con la rama de licencias estatales.
El LBN del grupo / organización debe ser actualizado en el Servicio de Rentas Internas (IRS) y el Sistema de Enumeración de Planes y Proveedores Nacionales (NPPES) (en inglés) antes de actualizar el archivo de Medicare ya que PECOS se conecta a estas bases de datos.
Aviso: Se requiere el documento del IRS (es decir, CP-575, LTR 147C) para confirmar el cambio de LBN.
Por favor, recuerde enviar un Acuerdo de Transferencia Electrónica de Fondos (EFT) (CMS-588 [en inglés]) actualizado para reflejar el nuevo nombre. (Esto aplica a grupos, organizaciones, personas individuales en prácticas privadas, y propietarios únicos. Los miembros de un grupo no tienen que presentar una EFT).