Devuelta al proveedor (RTP)
Se devolvió al proveedor una reclamación con estado T (RTP) para su corrección. El código de denegación asignado le...
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Facturación inapropiada de servicios de anestesia por inyecciones epidurales de esteroides (ESI) e inyecciones en articulaciones facetarias para el manejo del dolor
La Oficina del Inspector General (OIG) realizó una auditoría a nivel nacional para identificar los pagos de la Parte B de...
Fecha límite para la reasignación profesional del método II para hospital de acceso crítico (CAH) es el 1 de enero
A partir del 2 de enero de 2026, las reclamaciones de CAH de método II por servicios profesionales serán devueltas al proveedor...
LCDs propuestas - envíe comentarios
Por favor, vea estas directrices para enviar comentarios sobre LCDs propuestas.
Minutas de reunión del comité asesor de contratistas (CAC) de jurisdicción múltiple
Minutas de reunión del CAC de jurisdicción múltiple (algunos enlaces en inglés).
Cómo utilizar las herramientas web para manejar reclamaciones denegadas en su práctica médica
First Coast ofrece varias herramientas en línea para que usted pueda diagnosticar por qué sus reclamaciones de Medicare fueron...
Reasignaciones profesionales del método II de hospitales de acceso crítico (CAH)
CMS ha emitido nuevas instrucciones acerca de los códigos de denegación 31006 y 31007 del Sistema Compartido de Intermediarios...
Código de denegación de duplicado rechazado/devuelto al proveedor (RTP)
Preguntas y respuestas con relación a los motivos de devuelto al proveedor (RTP) y reclamaciones rechazadas.
Guía de referencia sobre la cobertura local y nacional
Aprenda a localizar la información de cobertura local y nacional relativa a las determinaciones de cobertura local (LCD) y las...
Localizar las directrices en el sitio web de CMS
Un procedimiento puede tener otras políticas o directrices además de una LCD o NCD. El sitio web de CMS contiene abundante...