Reclamaciones

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Evite rechazos de reclamaciones en papel

First Coast realizó cambios acerca de cómo manejar las reclamaciones en papel para “otro seguro”. Vea este artículo para evitar rechazos de reclamaciones de este tipo.

Cuando no presentar cantidades pagadas del paciente en reclamaciones

First Coast fue informado acerca de las quejas de los beneficiarios que se les está requiriendo que paguen por los servicios por adelantado. Este artículo explica lo que puede ocurrir cuando se le...

Las reclamaciones devueltas al proveedor afectan la presentación oportuna

Para ser considerada como presentada de forma oportuna, una reclamación debe ser presentada no más tarde de un año después de la fecha de servicio. Si una reclamación es devuelta al proveedor, no ha...

Cómo pueden los contratistas solicitar ayuda con reclamaciones superpuestas

Este documento describe las instrucciones para los contratistas administrativos de Medicare (MAC) acerca de cómo solicitar ayuda de First Coast para resolver una reclamación superpuesta.

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Este documento describe las instrucciones para los contratistas administrativos de Medicare (MAC) acerca de cómo solicitar ayuda de First Coast para resolver una reclamación superpuesta.

Cómo completar reportes de saldo de crédito CMS-838

First Coast es responsable de asegurar el cumplimiento del proceso de reporte de saldo de crédito. La información que se brinda a continuación ofrece una breve explicación de cómo deben aparecer los...

Facturación de códigos de procedimiento de medicamentos no listados J3490 y J9999

Cuando facture por códigos de medicamentos no listados, incluya el nombre, intensidad, y dosis del medicamento.

Definiciones comunes para tipos de envío de reclamación

Vea definiciones comunes para tipos de envío de reclamaciones que pueden afectar su facturación.