Reclamaciones

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Requerimientos de elementos de datos de CMS-1500 (02/12)

Este documento describe las condiciones y los requerimientos de los campos para los ítems dentro del formulario de reclamación en papel revisado CMS-1500 (02/12) y los elementos electrónicos...

Reclamaciones devueltas al proveedor afectan la presentación oportuna

Para ser considerada como presentada de forma oportuna, una reclamación debe ser presentada no más tarde de un año después de la fecha de servicio. Si una reclamación es devuelta al proveedor, no ha...

Uso apropiado de los códigos no clasificados de otra manera

La codificación correcta requiere el código más específico disponible que describa un servicio que se vaya a informar. Los códigos no clasificados de otra manera (NOC) solo deben ser utilizados...

Nuevo proceso automatizado para múltiples coincidencias de PTAN con un solo NPI reducirá las demoras en el procesamiento de reclamaciones: Parte A

Para los proveedores de la Parte A con varios PTAN de centros vinculados a un solo NPI, conozca nuestro nuevo proceso automatizado para hacer coincidir el PTAN más adecuado con su NPI y cómo...

Proveedores que facturan el código J1568 del HCPCS para Octagam

¿Sabía que el principal motivo por el que el Contratista de Auditorías de Recuperación deniega el fármaco Octagam durante una revisión médica es la falta de documentación? Conozca más acerca de la...

Nuevo proceso automatizado para múltiples coincidencias de PTAN con un solo NPI reducirá las demoras en el procesamiento de reclamaciones: Parte B

Para los proveedores de la Parte B con múltiples PTAN de facturación vinculados a un solo NPI, conozca nuestro nuevo proceso automatizado para lograr que el PTAN más apropiado coincida con su NPI.

Cómo pueden los contratistas solicitar ayuda con reclamaciones superpuestas

Este documento describe las instrucciones para los contratistas administrativos de Medicare (MAC) acerca de cómo solicitar ayuda de First Coast para resolver una reclamación superpuesta.

Cómo pueden los contratistas solicitar ayuda con reclamaciones superpuestas

Este documento describe las instrucciones para los contratistas administrativos de Medicare (MAC) acerca de cómo solicitar ayuda de First Coast para resolver una reclamación superpuesta.

Cómo completar reportes de saldo de crédito CMS-838

First Coast es responsable de asegurar el cumplimiento del proceso de reporte de saldo de crédito. La información que se brinda a continuación ofrece una breve explicación de cómo deben aparecer los...

Facturación de códigos de procedimiento de medicamentos no listados J3490 y J9999

Cuando facture por códigos de medicamentos no listados, incluya el nombre, intensidad, y dosis del medicamento.