Facturación de códigos de procedimiento de medicamentos no listados J3490 y J9999

Los códigos de procedimientos J3490 y J9999 son códigos no listados para servicios de inyección. 

  • J3490 - Medicamentos no clasificados
  • J9999 - No clasificado, medicamentos antineoplásicos

Cuando facture por estos códigos, el proveedor debe indicar el nombre, intensidad, y dosis del medicamento en el bloque 19 del formulario de reclamación CMS-1500 (o en 2400.SV101-7 en el expediente de reclamación ANSI 837). 

Puede encontrar la información de precio para la mayoría de los medicamentos no listados en el sitio web de CMS (en inglés).

Para las determinaciones de cobertura local (LCD) relacionadas a un medicamento no listado, refiérase al índice interactivo de LCD. Sin embargo, tenga en cuenta que la mayoría de los medicamentos no listados no están cubiertos por una LCD.