Reclamaciones
Video de YouTube: Evite rechazos de reclamaciones de Medicare que deben ser presentadas a un plan de Medicare Advantage
¿Quiere conocer las diferencias clave entre un plan de Medicare original y un plan de Medicare Advantage? Vea nuestro video en YouTube.
Recordatorio sobre los requisitos obligatorios de presentación de reclamaciones de Medicare
Lea este importante artículo para obtener información sobre el cumplimiento de los requisitos obligatorios de presentación de reclamaciones de Medicare.
Evite impactos negativos en sus reclamaciones—revise la LCD L39073 y el artículo A58812 de facturación y codificación de pruebas de farmacogenómica
Información importante que usted debe saber si factura por las pruebas de farmacogenómica.
Instrucciones importantes para el formulario de reclamación en papel CMS-1500 (versión 02/12)
First Coast ha notado un aumento en errores en el formulario de reclamación en papel CMS-1500 (02/12). Este artículo aborda importantes instrucciones en relación con la finalización del formulario de...
Uso apropiado de los códigos no clasificados de otra manera
La codificación correcta requiere el código más específico disponible que describa un servicio que se vaya a informar. Los códigos no clasificados de otra manera (NOC) solo deben ser utilizados...
Cuando no presentar cantidades pagadas del paciente en reclamaciones
First Coast fue informado acerca de las quejas de los beneficiarios que se les está requiriendo que paguen por los servicios por adelantado. Este artículo explica lo que puede ocurrir cuando se le...
Pautas para facturar días no cubiertos de pacientes hospitalizados agudos
Este artículo propociona una guía para facturar días no cubiertos de paciente hospitalizado agudo y días no cubiertos de paciente hospitalizado parcial agudo como responsabilidad del proveedor y días...
Reclamaciones devueltas o rechazadas como no procesables afectan la presentación oportuna
Para ser considerada como presentada de forma oportuna, una reclamación debe ser presentada no más tarde de un año después de la fecha de servicio. Si una reclamación es devuelta como no procesable,...
Requerimientos de elementos de datos de CMS-1500 (02/12)
Este documento describe las condiciones y los requerimientos de los campos para los ítems dentro del formulario de reclamación en papel revisado CMS-1500 (02/12) y los elementos electrónicos...
Pautas para facturar días no cubiertos de pacientes hospitalizados agudos
Este artículo propociona una guía para facturar días no cubiertos de paciente hospitalizado agudo y días no cubiertos de paciente hospitalizado parcial agudo como responsabilidad del proveedor y días...