Apelaciones
Cambios a cuantía en litigio (AIC) para apelaciones en el 2027
El valor de la reclamación en disputa debe cumplir con el umbral para obtener una vista ante un juez de derecho administrativo (ALJ) y una revisión judicial en un tribunal de distrito federal. A esto...
Cambios a cuantía en litigio (AIC) para apelaciones en el 2027
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Tomografía por emisión de positrones (TEP) para afecciones oncológicas: uso del modificador
El departamento de apelaciones recibió apelaciones relacionadas al uso incorrecto de los modificadores asociados a las Tomografías por Emisión de Positrones. Lea este artículo para conocer más acerca...
Tutorial: Cómo completar el formulario de solicitud de redeterminación de la Parte B de Medicare
Para evitar retrasos de procesamiento, complete la sección de Autorización Previa del Formulario de Redeterminación de Medicare Parte B solo cuando la reclamación esté asociada a un servicio que...
Envíe apelaciones de la Parte A y correcciones de reclamaciones electrónicamente
¿Está usted enviando una copia impresa para enviar sus solicitudes a First Coast? ¿Sabía usted que existen maneras más rápidas y sencillas de enviarnos sus solicitudes? Evite la espera. Conozca las...
Envíe solicitudes de documentación financiera de la Parte B electrónicamente
¿Está usted enviando una copia impresa para enviar sus solicitudes a First Coast? ¿Sabía usted que existen maneras más rápidas y sencillas de enviarnos sus solicitudes? Evite la espera. Conozca las...
Envíe apelaciones de la Parte B y correcciones de reclamaciones electrónicamente
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Solicitudes de reapertura por error administrativo obligatorias mediante autoservicio
Con vigencia del 1 de octubre, para todos los proveedores de JN, las solicitudes de reapertura por error administrativo (CERs) de la Parte B deben presentarse a través del portal SPOT, el Gateway de...
Herramientas y formularios: Sobrepagos
Encuentre los formularios adecuados para reportar o disputar un sobrepago.
Consejos de apelación: Qué documentación debe incluir con su solicitud de redeterminación de la Parte B
Conozca qué documentación debe incluir cuando presenta una solicitud de apelaciones a la Parte B de Medicare.