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Lo destacado en educación

Centro de aprendizaje

Lo destacado en educación

First Coast desarrolla campañas educativas para enfocar nuestros esfuerzos de alcance en temas o iniciativas que son más importantes para nuestros proveedores y beneficiarios a los que servimos. 

Nuevos y gratuitos programas educativos

Usted solicita, nosotros cumplimos. Nuestros programas educativos representan los temas más relevantes y solicitados por nuestros proveedores.

Programas de Navegador de Medicare

El concepto del Taller de Navegadores de Medicare es nuevo en nuestro programa en 2025. Nuestro enfoque único reconoce la participación exitosa en nuestros eventos de Navegadores de Medicare a través de la emisión de insignias digitales con la oportunidad de ascender al estado de Campeón de Navegadores de Medicare y recibir la insignia definitiva.

Talleres de Manténgase Conectado

Nuestros talleres de Manténgase Conectado presentan temas priorizados de Medicare en un formato rotativo consolidado que se ofrece en una sola semana. Lo invitamos a asistir a todos los eventos ofrecidos dentro de la serie o solo a aquellos que se apliquen a usted. El beneficio de asistir a un programa de Manténgase Conectado es que obtiene y retiene el conocimiento de cada sesión y lo aplica directamente al próximo evento. Manténgase conectado con las actualizaciones y los requisitos de Medicare y participe en nuestra próxima serie de talleres.

Visite nuestro calendario de eventos para obtener una lista de webinarios a los que se puede inscribirse. Esta lista cambia constantemente de mes a mes, así que siga atenta a las actualizaciones.

¿Tiene preguntas de cómo facturar servicios para un paciente de Centro de enfermería especializada (SNF) que tiene cobertura de Medicare Parte A?

¿Tiene su equipo dificultades con las directrices del Sistema de Pago Prospectivo (PPS) para SNF? ¿Conoce los valiosos recursos para proveedores de SNF que tenemos disponibles en nuestra página web?

Algunos ejemplos incluyen:

Si usted prefiere una experiencia de aprendizaje más interactiva, le recomendamos que visite nuestro Centro de Aprendizaje el cual ofrece una variedad de educación gratuita tales como webinarios grabados o en vivo así como aprendizaje al momento

Atención a todos los proveedores de Medicare: ¿Están utilizando un proveedor externo o una empresa subcontratada para realizar negocios de Medicare?

¿Utiliza un proveedor externo o una empresa subcontratada para la acreditación, facturación y cuentas por cobrar de Medicare? ¿Sabe quién utiliza sus datos? ¿Sabe cómo utilizan sus datos? ¿Cuánto le cuesta a usted?

Los proveedores externos, también conocidos como agencias subcontratadas o socios comerciales, y los proveedores de Medicare tienen la misma obligación de mantener el cumplimiento de Medicare. Obtenga más información sobre cómo establecer controles eficientes, evaluaciones de riesgos y un programa de cumplimiento general para mitigar el fraude, el desperdicio y el abuso del programa Medicare.

Programa de Pruebas Integrales de Tasas de Error (CERT)

CERT es responsable de medir los pagos indebidos en el programa de tarifa por servicio (FFS) de Medicare. CERT selecciona una muestra aleatoria estratificada de aproximadamente 50,000 reclamaciones que permite a CMS calcular una tasa de pago indebido nacional y tasas de pago indebido específicas para contratistas y servicios.

¿Sabía que no responder a una solicitud de registros médicos del CERT provocará un error en la reclamación y el rechazo de su reclamo? Es importante que responda a la solicitud del CERT para ayudar a reducir las denegaciones de reclamaciones y las tasas de error.

  • Sea proactivo y asegúrese de que su información de contacto esté actualizada con el MAC. Las cartas de solicitud de documentación adicional (ADR) del CERT se envían a la dirección del proveedor registrada en el MAC que se encuentra en "Dirección postal correspondiente del registro médico" en PECOS.

Para obtener información adicional sobre cómo actualizar su dirección, visite:

CERT permite enviar registros médicos a través de todos los canales de comunicación: correo, fax, envío electrónico de documentación médica (esMD), CD o archivo adjunto de correo electrónico.

Nuestra página web de especialidad de CERT ofrece una variedad de herramientas y recursos para ayudarlo a ahorrar tiempo y dinero. ¡Visítenos hoy!

Guía de navegación de proveedor nuevo

Como un intento de simplificar el proceso de Medicare para la comunidad de proveedores, hemos creado una herramienta para guiar a alguien nuevo en el programa de Medicare a través de los diversos procesos y tipos de transacciones de Medicare. A lo largo de la Guía de navegación de proveedor nuevo, se proporcionarán hipervínculos a nuestros recursos para ayudarlo a ampliar su conocimiento del programa Medicare.

Acceso rápido a las políticas de cobertura de Medicare

¿Le resulta difícil identificar una política de cobertura de Medicare relacionada con un artículo o servicio en particular? ¿No está seguro de qué hacer si no existe una política de cobertura de Medicare? La herramienta de Acceso rápido a las políticas de cobertura de Medicare proporciona una jerarquía de recursos críticos para determinar si existe una política de Medicare y, en caso contrario, qué hacer a continuación.

Ícono de Evite la Espera

Las presentaciones en papel son cosa del pasado

  • La página de recursos 'Evite la espera' (Parte A)(Parte B) brinda un listado consolidado de todos los métodos de presentación electrónica disponibles para enviar documentación a First Coast. Ahorre tiempo y dinero explorando estas opciones en lugar de usar métodos de impresión y de envío costosos. Muchos de estos métodos de envío brindan una confirmación inmediata de la recepción, lo que le brinda la tranquilidad de que recibimos su documentación con éxito.