Cumplimiento y revisión de reclamaciones

Acceda a herramientas y formularios relacionados con el programa de autorización previa, CERT y auditoría de proveedores.

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Conozca acerca de otros programas de revisión, incluyendo auditorías de recuperación y prevención de fraudes y abusos.

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Lea la edición del tercer trimestre de la Parte B de la Guía de referencia del CERT para obtener más información acerca de los errores del CERT para las revisiones de reclamaciones de ambulancia,...

Revisiones del estado de los pacientes hospitalizados con estadías cortas en hospitales de cuidado intensivo, hospitales de cuidado a largo plazo y centros psiquiátricos para pacientes internados.

Lea la edición del cuarto trimestre de la Parte B de la Guía de referencia del CERT para obtener más información acerca del programa CERT y el cálculo de la tasa de pagos indebidos.

El MDS es una herramienta que se utiliza para implementar una evaluación estandarizada y facilitar el manejo del cuidado en hogares de ancianos especializados y camas de usos múltiples de hospitales...

Lea la edición del primer trimestre de la Parte A de la Guía de referencia del CERT para obtener más información sobre los errores de reclamación evaluados durante el proceso de revisión de CERT y...

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