Presentaciones de reclamaciones
Presentación de reclamaciones cuando el monto en dólares excede $99,999.99
First Coast ha visto un aumento en las reclamaciones por fármacos, factores de coagulación para la hemofilia y sustitutos de la piel que exceden los montos en dólares superiores a $99,999.99. A...
Requerimientos de elementos de datos de CMS-1500 (02/12)
Este documento describe las condiciones y los requerimientos de los campos para los ítems dentro del formulario de reclamación en papel revisado CMS-1500 (02/12) y los elementos electrónicos...
Proceso automatizado para múltiples coincidencias de PTAN con un solo NPI reducirá las demoras en el procesamiento de reclamaciones: Parte A
Para los proveedores de la Parte A con varios PTAN de centros vinculados a un solo NPI, conozca nuestro proceso automatizado para hacer coincidir el PTAN más adecuado con su NPI y cómo prepararse.
Instrucciones importantes para el formulario de reclamación en papel CMS-1500 (versión 02/12)
Este artículo aborda instrucciones importantes de presentación para el procesamiento del reconocimiento óptico de caracteres (OCR).
Actualizaciones de los anexos A, B, D1 y E del Sistema de Pago Prospectivo para Servicios Ambulatorios (OPPS)
Consulte este artículo para ver las actualizaciones trimestrales relacionadas con el OPPS y I/OCE y revise accediendo a los anexos* que figuran a continuación.
Proceso automatizado para múltiples coincidencias de PTAN con un solo NPI reducirá las demoras en el procesamiento de reclamaciones: Parte B
Para los proveedores de la Parte B con múltiples PTAN de facturación vinculados a un solo NPI, conozca nuestro proceso automatizado para lograr que el PTAN más apropiado coincida con su NPI.
Proceso para suplir el importe de la factura en ciertos códigos del HCPCS - Evite rechazo de reclamaciones
Las listas de códigos de medicamentos y radiofármacos han sido actualizadas.
Proceso para patología, laboratorio, y otros códigos
Evite impactos negativos en sus reclamaciones proporcionando registros médicos para las presentaciones de reclamaciones de códigos de laboratorio, patología y otros códigos que figuran en este...
Requisitos de informes del departamento ambulatorio fuera del campus del hospital
A partir del 6 de julio de 2026, las reclamaciones de pacientes ambulatorios con los TOBs 13X o 14X serán devueltas al proveedor (RTP) por el código de denegación 34554 si el modificador ER, PO, o PN...
Fecha de servicio correcta para servicios específicos
Los médicos y los profesionales de la salud tienen que identificar la fecha de servicio correcta para los servicios que le brindan a un paciente de Medicare. Este artículo hablará acerca de algunas...