Presentaciones de reclamaciones

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Facturación adecuada de medicamentos de la Parte B

Lea este artículo para conocer más acerca de facturación adecuada para medicamentos de la Parte B.

Actualizaciones de los anexos A, B, D1 y E del Sistema de Pago Prospectivo para Servicios Ambulatorios (OPPS)

Consulte este artículo para ver las actualizaciones trimestrales relacionadas con el OPPS y I/OCE y revise accediendo a los anexos* que figuran a continuación.

Proceso para suplir el importe de la factura en ciertos códigos del HCPCS: Evite rechazo de reclamaciones

La lista de códigos de radiofármacos ha sido actualizada para el código A9521.

Facturación de habitaciones privadas

Este artículo ofrece orientación sobre la facturación de alojamientos en habitaciones privadas para pacientes internados, tanto cuando son médicamente necesarias como cuando no lo son.

Facturación adecuada de medicamentos de la Parte A

Lea este artículo para conocer más acerca de facturación adecuada para medicamentos de la Parte A.

Uso apropiado de los códigos no clasificados de otra manera (NOC)

La codificación correcta requiere el código más específico disponible que describa un servicio que se vaya a informar. Los códigos no clasificados de otra manera (NOC) solo deben ser utilizados...

Proceso para los códigos de patología, laboratorio, y otros

Evite impactos negativos en sus reclamaciones proporcionando los registros médicos para las presentaciones de reclamaciones para los códigos de laboratorio, patología y otros indicados en este...

Requerimientos de elementos de datos de CMS-1500 (02/12)

Este documento describe las condiciones y los requerimientos de los campos para los ítems dentro del formulario de reclamación en papel revisado CMS-1500 (02/12) y los elementos electrónicos...

Video de YouTube: Evite rechazos de reclamaciones de Medicare que deben ser presentadas a un plan de Medicare Advantage

¿Quiere conocer las diferencias clave entre un plan de Medicare original y un plan de Medicare Advantage? Vea nuestro video en YouTube.

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