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Puede haber varias razones por las cuales se denegó su reclamación o de otra manera no se procesó correctamente. Para identificar los códigos de procesamiento de reclamaciones y sus definiciones, por favor refiérase a los siguientes recurso...
El pago de los centros de cirugía ambulatoria (ASC) se realiza bajo un sistema de pago separado. Como tal, ciertos modificadores son específicos de los ASC. Este artículo explora estos modificadores.
Consulte este artículo si su reclamación está siendo devuelta por el código de denegación 326x4.
Lea este artículo para consejos acerca de cómo prevenir el RTP 12206.
Lea este artículo para consejos acerca de cómo prevenir RTP 30949.
Lea este artículo para consejos acerca de cómo prevenir el motivo del código de denegación 76474.
Lea este artículo para obtener más información sobre cómo presentar reclamaciones de cantidades de alto valor por viales de un solo uso.
Esta tabla muestra los problemas de procesamiento que se están trabajando actualmente o que fueron resueltos recientemente.
Noticias de última hora para los hospitales de acceso crítico (CAHs): CMS ha ordenado a los MAC que desactiven inmediatamente los códigos de denegación 31006 y 31007 para dar tiempo a los proveedores a enviar todas las reasignaciones del mé...
Las reclamaciones de CAH de método II por servicios profesionales serán devueltas al proveedor (RTP) si no existe reasignación en PECOS. Vea el video de aprendizaje al momento, "Reasignaciones profesionales para hospitales de acceso crítico...