ADRs en SPOT
Cuando una reclamación es seleccionada para revisión médica, se emite una Solicitud de Documentación Adicional (ADR) para obtener registros médicos de respaldo y verificar que el pago sea adecuado. La carta de ADR se envía a la dirección del proveedor que consta en los registros con Medicare y detalla la documentación específica necesaria, así como el plazo de envío. De acuerdo con las directrices de CMS, los proveedores tienen que responder en un plazo de 45 días a partir de la fecha de la ADR.
SPOT tiene varias funciones para ayudarle con el proceso de ADR de revisión médica:
- Claims > Medical Review Claims (Reclamaciones > Reclamaciones de revisión médica)
Esta función brindará los detalles de la ADR y una versión en PDF de la carta que fue enviada. - Submit Documents > Medical Records / ADRs (Enviar documentos > Registros médicos / ADRs)
Esta función brinda la capacidad de responder a la ADR mediante la carga y el envío de documentación de respaldo junto con una copia de la carta de ADR. - Submit Documents > Submission History (Enviar documentos > Historial de envíos)
Esta función brindará el estado de los envíos de Revisión Médica incluyendo un archivo en PDF de la carta de envío durante 90 días a partir de la fecha de envío.
Detalles e imágenes de pantallas para cada función, están disponibles en la Guía del usuario de SPOT.
Si usted no está experimentando aún los muchos beneficios de SPOT, visite nuestra página web para información sobre cómo inscribirse en SPOT y comenzar con el proceso de inscripción hoy.