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Lea la edición del primer trimestre de la Parte A de la Guía de referencia del CERT para obtener más información sobre los errores de reclamación evaluados durante el proceso de revisión de CERT y las formas de mitigar estos errores en el f...
Revisiones del estado de los pacientes hospitalizados con estadías cortas en hospitales de cuidado intensivo, hospitales de cuidado a largo plazo y centros psiquiátricos para pacientes internados.
Acceda a herramientas y formularios relacionados con el programa de autorización previa, CERT y auditoría de proveedores.
Conozca acerca de otros programas de revisión, incluyendo auditorías de recuperación y prevención de fraudes y abusos.
El MDS es una herramienta que se utiliza para implementar una evaluación estandarizada y facilitar el manejo del cuidado en hogares de ancianos especializados y camas de usos múltiples de hospitales de acceso no crítico.
El grupo de trabajo de asuntos de asistencia y educación del programa de pruebas integrales de tasas de error (CERT) A/B MAC, una colaboración de todos los MAC de Parte A y Parte B, ha publicado una presentación que le proporciona una visió...
First Coast desea que evite las denegaciones o apelaciones de reclamaciones codificando correctamente la cantidad adecuada de unidades la primera vez.
First Coast anima a los proveedores a revisar esta hoja informativa diseñada para ayudar a los proveedores a comprender cómo proporcionar documentación precisa y de respaldo de los registros médicos.
Entender los criterios de cobertura de Medicare aplicables para la necesidad médica y las pautas de documentación para los servicios del cuidado de la salud, es extremadamente importante para el procesamiento y pago de reclamaciones exacto...
Descubra cómo el programa de auditoría de recuperaciones utiliza las revisiones de reclamaciones para reducir el volumen de pagos inadecuados además de identificar mejoras en los procesos para reducir pagos futuros inadecuados.