Nuevo formulario de solicitud de redeterminación y de reapertura por error administrativo de la Parte A de Medicare ahora disponible

First Coast implementó un nuevo y mejorado Formulario de solicitud de redeterminación y de reapertura por error administrativo de la Parte A para simplificar su envío y para ayudarnos a entender mejor la intención de su apelación. Añadimos nuevas preguntas como: 

  • ¿Si apelación involucra a Medicare como Pagador Secundario?
  • ¿Se debería detener la recuperación de fondos por un sobrepago 935?
    • Si la respuesta es sí, le pedimos que brinde una copia de la carta de sobrepago. ¿No está seguro de qué es una recuperación de fondos 935? Lea el artículo de MLN Matters MM6183 (en inglés) para obtener más información.
  • ¿Su apelación involucra la decisión del Auditor de Recuperación de Fondos?
    • Si la respuesta es sí, le pedimos que brinde una copia de la carta de sobrepago.
  • ¿La reclamación que está apelando se rechazó con el mensaje MA-130?

Las mejoras optimizadas adicionales incluyen:

  • Ya no tiene que adjuntar un formulario UB revisado si está solicitando una reapertura administrativa
  • Ya no tiene que incluir una copia de su notificación de remesa de pago
  • Se eliminó el campo de dirección del proveedor
  • Se agregó un nuevo campo para incluir los códigos de procedimiento en cuestión en lugar de pedirle que describa los servicios que se están apelando

¿Quiere conocer más? Acceda a nuestro tutorial

Acceda a nuestro nuevo tutorial, el cual brinda instrucciones paso a paso acerca de cómo completar nuestro Formulario de Solicitud de Redeterminación y de Reapertura por Error Administrativo de la Parte A para asegurar un procesamiento más preciso.

Por favor, comience a utilizar el formulario inmediatamente y asegúrese de destruir cualquier copia del formulario antiguo. Como siempre, no olvide incluir cualquier documentación para respaldar su caso junto con su solicitud de redeterminación.