Pacientes que compran sus propios medicamentos o productos biológicos (en bolsas de papel marrón)
Medicare ofrece beneficios limitados para medicamentos ambulatorios. Los medicamentos y/o productos biológicos comprados por el paciente y que se llevan al consultorio del médico para su administración no están cubiertos.
El programa cubre los medicamentos que se proveen como "incidentes a" bajo el servicio de un médico, siempre que los medicamentos no sean habitualmente autoadministrados por los pacientes que los toman, y sea razonable y necesario para el diagnóstico y el tratamiento de una enfermedad o lesión de acuerdo con los estándares aceptados de la práctica médica.
Para satisfacer todos los requisitos generales para la cobertura bajo la disposición "indicente a", un medicamento o producto biológico aprobado por la FDA debe ser:
- De un tipo que no sea habitualmente autoadministrado;
- Suministrado por un médico; y
- Administrado por el médico, o por personal auxiliar empleado por el médico y que esté bajo la supervisión personal del médico
El cargo, si lo hubiera, por el medicamento o producto biológico debe estar incluido en la factura del médico y el costo del medicamento o producto biológico debe representar un gasto para el médico.
Referencias (en inglés)