Escenarios de inscripción en telesalud - la exención de dirección se hizo permanente
Durante la emergencia de salud pública (PHE) por COVID-19, CMS permitió a los proveedores prestar servicios de telesalud desde su hogar sin tener que informar su domicilio en su inscripción a Medicare, y continuar facturando desde su ubicación inscrita actual. Esta exención se ha convertido en una política permanente.
Los proveedores de telesalud se inscribirán de según su escenario de inscripción:
- Aviso: Estos escenarios de inscripción de telesalud también aplican a la teleradiología y a la telemedicina.
El proveedor tiene una práctica privada - no existe ninguna reasignación
- El Dr. Smith tiene una práctica privada y brinda servicios de telesalud desde el hogar en Maryland (MD)
- El Dr. Smith presenta un 855I al MAC de MD e indica la dirección del hogar en la solicitud
- El Dr. Smith selecciona el tipo de ubicación de la práctica como “Oficina comercial solo para uso administrativo / de telesalud” u “Oficina en casa solo para uso administrativo / de telesalud” para evitar que la dirección del hogar se publique en Care Compare
- Las reclamaciones serán pagadas según la ubicación del hogar del Dr. Smith
El proveedor se reasigna a un grupo en el mismo estado - el grupo tiene una ubicación física (local físico)
- El Dr. Smith brinda servicios de telesalud desde el hogar en MD
- El Dr. Smith se reasigna a Jones Medical Group también en MD
- El Dr. Smith presenta un 855I al MAC de MD para ser reasignado a Jones Medical (no se indicó ubicación, todas las ubicaciones en el 855B)
- Jones presenta un 855B al MAC de MD indicando su ubicación física y no indica la dirección del hogar del Dr. Smith como una ubicación de la práctica
- Las reclamaciones serán pagadas como si el Dr. Smith hubiese brindado el servicio en persona en la ubicación física
El proveedor se reasigna a un grupo fuera del estado - el grupo tiene una ubicación física
- El Dr. Smith brinda servicios de telesalud desde el hogar en MD
- El Dr. Smith se reasigna a Jones Medical Group en FL
- El Dr. Smith solo necesita tener licencia en su estado de residencia (MD) y no en Florida (FL)
- Los proveedores deberán identificar en la solicitud o mediante una carta de presentación con la solicitud, que se trata de un acuerdo de telesalud
- Jones Medical presenta un 855B al MAC de FL indicando la ubicación física y no indica la dirección del hogar del Dr. Smith como una ubicación de la práctica
- El Dr. Smith presenta un 855I al MAC de FL para ser reasignado a Jones Medical (no se indicó ubicación, todas las ubicaciones en el 855B)
- Las reclamaciones serán pagadas como si el Dr. Smith hubiese brindado el servicio en persona en la ubicación física
El proveedor se reasigna a un grupo que no tiene una ubicación física (solamente servicios de telesalud virtual)
- El Dr. Smith brinda servicios de telesalud desde el hogar en MD
- El Dr. Smith se reasigna a Jones Medical Group quien no tiene una ubicación física
- Jones Medical presenta un 855B al MAC de MD indicando la dirección del hogar del Dr. Smith como su ubicación de la práctica
- El Dr. Smith presenta un 855I al MAC de MD para ser reasignado a Jones Medical (no se indicó ubicación, todas las ubicaciones en el 855B)
- Jones Medical selecciona el tipo de ubicación de la práctica como “Oficina comercial / en casa solo para uso administrativo” para evitar que la dirección del hogar del Dr. Smith se publique en Care Compare
- Las reclamaciones serán pagadas según la ubicación del hogar del Dr. Smith
- (Este escenario es consistente con el Manual de Integridad del Programa Medicare, Pub. 100-08, Capítulo 10 - Inscripción a Medicare, sección 10.3.1.4(E), "Reasignaciones interjurisdiccionales")