Solicitudes de extensión de la fecha de vencimiento para el reporte de costo

Puede que sea necesario solicitar una extensión de la fecha de vencimiento del reporte de costo debido a una circunstancia extraordinaria. Las extensiones serán concedidas solamente cuando las operaciones hayan sido significantemente impedidas debido a una circunstancia extraordinaria en la cual los proveedores no tengan control. Un ejemplo de esto sería una inundación o fuego que fuerza a un proveedor a cesar las operaciones y transferir a los pacientes a otros proveedores fuera del área impactada. Vea el Manual de Reembolso del Proveedor 15-2, capítulo 1, sección 104.A.2 (f) (2) (ii) (en inglés).

Las aprobaciones no serán concedidas por problemas del sistema de computadora, rotación de personal o porque se van empleados clave. Es importante comenzar el proceso de reporte de costo con suficiente tiempo para prevenir situaciones o asuntos no esperados.

Si usted cree que su centro cumple con los criterios para una extensión, puede enviar su solicitud a JNPARDSupport@fcso.com. Por favor tenga en cuenta que la aprobación final para las extensiones del reporte de costo debe ser concedida por CMS. Vea 42 CFR (Código de Regulaciones Federales), párrafo 413.24 (en inglés).

Si usted no cumple con los criterios mencionados arriba, y usted todavía no puede enviar a tiempo su reporte de costo, usted puede contactar a First Coast antes de la fecha de vencimiento del reporte de costo y solicitar una reducción en la tasa de suspensión de pago. Si First Coast recibe una solicitud para una reducción en la tasa de suspensión, y creemos que la solicitud debe ser aprobada, le recomendaremos a la oficina regional apropiada de CMS que su tasa de suspensión sea reducida al 50 por ciento por los primeros 60 días que el reporte de costo esté tarde. En el día 61, si el reporte de costo no ha sido enviado, la tasa de suspensión será cambiada automáticamente al 100 por ciento.

Estas instrucciones están localizadas en el Manual de Reembolso del Proveedor - Parte 2, PRM 15-2, capítulo 1, sección 104 (en inglés) y 100-06 Manual de Administración Financiera de Medicare, capítulo 8, sección 10.2 (en inglés) de CMS.