Virus de hepatitis C (HCV)

Medicare cubre el virus de hepatitis C para ciertos beneficiarios adultos de Medicare que caen dentro de por lo menos una de las siguientes categorías:

  • Alto riesgo de infección por HCV
  • Nacido entre 1945 y 1965
  • Recibió una transfusión de sangre antes de 1992

Código HCPCS / CPT 

  • G0472 - Detección de anticuerpos contra la hepatitis C, para personas con alto riesgo y otras indicaciones cubiertas
  • G0567 - Detección de agentes infecciosos mediante ácidos nucleicos (ADN o ARN); hepatitis C, detección, técnica de sonda amplificada (Vigente desde el 27 de junio de 2024; implementación el 20 de octubre de 2025))

Frecuencia

  • Una sola vez para los beneficiarios de Medicare nacidos entre 1945 y 1965 que no se consideran de alto riesgo (utilizar ICD-10 Z11.59; vigente desde el 1 de octubre de 2017).
  • Se realizará una evaluación inicial a los beneficiarios de Medicare, independientemente de su año de nacimiento, para identificar a los adultos de alto riesgo, es decir, aquellos que recibieron una transfusión de sangre antes de 1992 y aquellos con antecedentes actuales o pasados ​​de consumo de drogas inyectables ilícitas.
  • Anualmente solo para beneficiarios de Medicare de alto riesgo con uso continuo de drogas inyectables ilícitas desde la prueba de detección (HCV) negativa anterior.

El deducible y el coaseguro no aplican a este servicio.

 

Referencias (en inglés)