Códigos 'G' de Centro de salud federalmente cualificado
Los FQHCs deben utilizar los códigos a continuación al presentar reclamaciones a Medicare bajo el PPS para FQHC. Asegúrese de mantener registros de los servicios y cargos asociados a cada código 'G'.
- G0466 - visita al FQHC, paciente nuevo
Un encuentro cara a cara (presencial) médicamente necesario o de salud preventiva cualificada entre un paciente nuevo y un profesional de la salud de un FQHC, durante el cual se presta uno o más servicios del FQHC e incluye un conjunto típico de servicios cubiertos por Medicare que se proporcionarían por día a un paciente que recibe una visita en un FQHC.
- G0467 - visita al FQHC, paciente establecido
Un encuentro cara a cara (presencial) ya sea por motivos médicos necesarios o de salud preventiva que cumpla con los requisitos entre un paciente establecido y un profesional de la salud de un FQHC, durante el cual se presta uno o más servicios del FQHC e incluye un conjunto típico de servicios cubiertos por Medicare que se proporcionarían por día a un paciente que recibe una visita en el FQHC.
- G0468 - visita al FQHC, IPPE o AWV
Una visita al FQHC que incluye un examen físico preventivo inicial (IPPE) o una visita anual de bienestar (AWV) y comprende un conjunto típico de servicios cubiertos por Medicare que se prestarían por día a un paciente que recibe un IPPE o una AWV.
- G0469 - visita al FQHC, salud mental, paciente nuevo
Una consulta de salud mental cara a cara (presencial ) médicamente necesaria entre un paciente nuevo y un profesional de la salud de un FQHC, durante la cual se presta uno o más servicios del FQHC e incluye un conjunto típico de servicios cubiertos por Medicare que se proporcionarían por día a un paciente que recibe una consulta de salud mental.
- G0470 - visita al FQHC salud mental, paciente establecido
Una consulta de salud mental cara a cara (presencial ) y médicamente necesaria entre un paciente ya establecido y un profesional de la salud de un FQHC, durante la cual se prestan uno o más servicios del FQHC e incluye un conjunto típico de servicios cubiertos por Medicare que se proporcionarían por día a un paciente que recibe una consulta de salud mental.
- G0511 - Manejo de cuidado general, 20 minutos o más de tiempo del personal clínico dedicados a servicios de manejo de cuidado de enfermedades crónicas o servicios de integración de salud conductual, prestados directamente por un profesional de la salud de un FQHC (médico, NP, PA, o CNM), por mes calendario. (En vigencia desde el 1 de enero de 2018)
- G0512 - Modelo de cuidado psiquiátrico colaborativo (CoCM psiquiátrico), 60 minutos o más de tiempo del personal clínico dedicado a servicios de CoCM psiquiátrico dirigidos por un profesional de la salud de un FQHC (médico, NP, PA o CNM), que incluyan servicios prestados por un administrador de cuidado de salud conductual y consultas con un terapéuta psiquiátrico, por mes calendario. (En vigencia desde el 1 de enero de 2018)
Referencia (en inglés)