Pruebas de detección de la diabetes
Medicare cubre las pruebas de detección de la diabetes para los beneficiarios de Medicare con determinados factores de riesgos para la diabetes o que han sido diagnosticados con prediabetes.
Aviso: Los beneficiarios de Medicare previamente diagnosticados con diabetes no son elegibles para este beneficio.
Códigos HCPCS / CPT
- 82947 - Glucosa; cuantitativa, en sangre (excepto tira reactiva)
- 82950 - Glucosa; posdosis de glucosa (incluye glucosa)
- 82951 - Glucosa; prueba de tolerancia a la glucosa (PTG), tres muestras (incluye glucosa)
Frecuencia
- Una prueba de detección cada seis meses para los beneficiarios de Medicare diagnosticados con prediabetes
- Una prueba de detección cada 12 meses si se ha realizado la prueba previamente pero no se le ha diagnosticado prediabetes o si nunca se ha realizado la prueba
El deducible y el coaseguro para este servicio quedan exentos.
Aviso: Adjunte el modificador TS cuando presente reclamaciones para beneficiarios de Medicare con prediabetes.
Referencias (en inglés)
- IOM de CMS, Pub. 100-04, Manual de Procesamiento de Reclamaciones, Capítulo 18, sección 90
- Página web sobre la diabetes de los CDC
- Infografía sobre la Prevalencia de la diabetes entre los beneficiarios de Medicare en la comunidad (PDF)
- Actualización sobre las pruebas de detección de la diabetes y las definiciones, MM13487