Nosotros no emitimos cartas de finalización. Esta información aparecerá en su remesa de pago. Hemos incluido el enlace a X12 (en inglés), que contiene enlaces a varias listas de códigos, incluyendo códigos de motivo de ajuste de reclamación (CARCs); códigos de observación de remesas de pago (RARCs); códigos de motivo de ajuste del proveedor; códigos de estado de reclamación; y mucho más.

A continuación, se listan ejemplos de lo que usted puede ver en la remesa de pago para finalización de beneficios:

  • Código de estado de reclamación: 432 – Fecha en que finalizaron los beneficios.
  • CARC 78 – Días no cubiertos/Ajuste de cargo de habitación.
  • RARC N374 – Finalizó el seguro primario de la Parte A de Medicare y se requiere una Remesa de pago de la Parte B.
  • RARC N587 – Beneficios de la política han finalizado.
  • CARC 119 – Se ha alcanzado el beneficio máximo por este periodo de tiempo u ocurrencia. 

 

Referencia