| Servicios de manejo del cuidado: Implementación de las directrices de Manejo Avanzado de Cuidado Primario (APCM) |
Parte B |
La serie de talleres sobre manejo del cuidado ayuda a los proveedores a mantenerse al día con los servicios de coordinación del cuidado cubiertos por Medicare. El tercer webinario de esta serie de cuatro partes analizará las directrices de Medicare para los elementos esenciales del manjo avanzado de cuidado primario (APCM). Identificaremos los requisitos de facturación y los recursos disponibles para obtener más información sobre estos servicios |
Webinario |
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APCM |
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| Recorrido por el proceso del programa de pruebas integrales de tasas de error (CERT) |
Parte B |
El programa de Pruebas Integrales de Tasas de Error (CERT) respalda los esfuerzos de integridad del programa Medicare mediante la realización de revisiones de reclamaciones y documentación para determinar las tasas de pago inadecuadas a nivel nacional para una variedad de tipos de reclamaciones y servicios. Este webinario apoya una ruta exitosa a través de una revisión del CERT mediante el establecimiento de preparativos de auditoría proactivos, la racionalización de los procesos internos con la preparación organizacional y la mejora de la toma de decisiones utilizando recursos informativos y herramientas de autoservicio. |
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CERT |
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| Servicios de manejo del cuidado: Integración de servicios de manejo del cuidado crónico y otros servicios de cuidado al paciente |
Parte B |
La serie de talleres sobre manejo del cuidado ayuda a los proveedores a mantenerse al día con los servicios de coordinación del cuidado cubiertos por Medicare. El primer webinario de esta serie de cuatro partes analizará los servicios de manejo del cuidado de enfermedades crónicas (CCM) y de manejo del cuidado principal (PCM), los cuales brindan apoyo a pacientes con condiciones crónicas. Definiremos cada servicio, describiremos los criterios de elegibilidad para pacientes y proveedores, y revisaremos los requisitos de facturación y cobertura. |
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CCM |
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| Descripción general de la facturación y el reembolso para los hospitales de acceso crítico (CAH) de métodos I y II |
Parte A |
Este webinario ofrece un análisis detallado de las operaciones, facturación y estrategias de reembolso fundamentales para el éxito de los Hospitales de Acceso Crítico (CAHs), abarcando desde la comprensión de las diferencias entre los métodos de facturación y reembolso I y II hasta el manejo de servicios especializados. Se identificarán recursos específicos para los CAH a través de la presentación. |
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CAH |
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| Requisitos para el monitoreo remoto de pacientes (RPM) |
Parte B |
Durante este webinario, exploraremos los temas de los servicios terapéuticos remotos y el monitoreo fisiológico remoto. Describiremos qué proveedores reúnen los requisitos para ofrecer estos servicios, abordaremos aspectos clave de la facturación y los criterios de razonabilidad y necesidad, asegurando el cumplimiento y los requisitos de documentación adecuada. |
Webinario |
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RPM |
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| Salud conductual: Descubriendo los servicios cubiertos por Medicare |
Parte B |
Manténgase conectado con el cuidado de la salud conductual cubierta por Medicare asistiendo a nuestra serie de talleres sobre salud conductual. El primer webinario de esta serie de cuatro partes explorará los servicios de salud conductual, incluyendo la integración de la salud conductual (BHI), la psicoterapia para situaciones de crisis, y la detección y el tratamiento del trastorno por consumo de opioides (OUD). Revisaremos los requisitos de cobertura y facturación, e identificaremos las actualizaciones del Reglamento Final de 2026 para estos servicios. |
Webinario |
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Salud conductual |
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| Aspectos esenciales de los servicios de ambulancia: cobertura, documentación y requisitos de autorización previa |
Parte A y Parte B |
Este webinario está dirigido a proveedores y suplidores que ofrecen servicios de transporte terrestre en ambulancia. Repasaremos la cobertura, los requisitos de documentación para el registro del viaje y la Declaración de Certificación del Médico (PCS). Además, ofreceremos una descripción general de los requisitos de autorización previa para los transportes en ambulancia repetitivos y programados que no sean de emergencia (RSNAT) para proveedores de la Parte B. |
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Ambulancia |
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| Cómo acceder a los servicios quiroprácticos de Medicare: Una revisión de los requisitos de facturación, cobertura y documentación |
Parte B |
Este webinario proporcionará información valiosa sobre facturación, cobertura, pautas de documentación y errores de pago indebidos para servicios quiroprácticos. El programa de Pruebas Integrales de Tasas de Error (CERT) identifica las tasas de errores de pago indebidos para determinar las tasas nacionales y las del Contratista Administrativo de Medicare (MAC). En este webinario, explicaremos el proceso de revisión del CERT y analizaremos la importancia de responder a las solicitudes de documentación. También revisaremos los errores más frecuentes en los servicios quiroprácticos de la Parte B. Compartiremos recursos para prevenir proactivamente estos errores. |
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Quiropráctica |
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| Conceptos básicos de Medicare, facturación y reembolso para clínicas de salud rurales (RHCs) |
Parte A |
Este webinario ofrecerá una visión general de los servicios de las Clínicas de Salud Rurales (RHC), enfocándose en los procesos de reembolso y las mejores prácticas de facturación. Esta sesión proveerá información valiosa para promover el cumplimiento y respaldar el desempeño financiero y la eficiencia operativa. |
Webinario |
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RHC |
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| Conceptos básicos, facturación y reembolso de Centro de salud federalmente cualificado (FQHC) |
Parte A |
Este webinario ofrecerá una visión general de los servicios de los Centros de Salud Federalmente Calificados (FQHC), enfocándose en los procesos de reembolso y las mejores prácticas de facturación. Esta sesión proporcionará información valiosa para promover el cumplimiento y respaldar el desempeño financiero y la eficiencia operativa. |
Webinario |
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FQHC |
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| Introducción a la cirugía global |
Parte B |
Durante este webinario, descubrirá los fundamentos básicos del concepto de cirugía global y lo que abarca el período quirúrgico global. Le guiaremos a través del reembolso del paquete global, cubriremos tipos de cirugía y división de paquetes quirúrgicos globales y los reglamentos de pago entre dos o más proveedores. |
Webinario |
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Cirugía global |
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| Fundamentos del cumplimiento: Establecimiento de un programa de cumplimiento |
Parte a y Parte B |
La serie de talleres "Fundamentos del Cumplimiento" del Navegador de Medicare promueve el cumplimiento de Medicare, la facturación precisa y los estándares de documentación. Proteger el fondo fiduciario de Medicare es responsabilidad de todos los involucrados en el programa, incluyendo los proveedores. Ayude a prevenir el fraude, el despilfarro y el abuso estableciendo un programa de cumplimiento proactivo centrado en la prevención de pagos indebidos. "Establecer un Programa de Cumplimiento" es el primero de cuatro webinarios de la serie, enfocados en definir los elementos fundamentales de un programa de cumplimiento exitoso, identificar opciones para corregir errores en las reclamaciones y revisar recursos críticos para la guía de implementación. |
Webinario |
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Cumplimiento |
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| Requisitos de cobertura y facturación del Programa Ambulatorio Intensivo (IOP) |
Parte a y Parte B |
La cobertura y el pago de Medicare para los servicios de programas ambulatorios intensivos (IOP) están disponibles para personas con condiciones de salud mental (incluidos los trastornos por consumo de sustancias) desde el 2024. Este curso ofrece una visión general de los criterios de cobertura de los IOP y revisa las directrices de facturación de IOP para los servicios prestados en centros autorizados. Analizaremos los requisitos de documentación y proporcionaremos recursos útiles relacionados con la cobertura y la facturación de los IOP. |
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IOP |
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| Hospital de Acceso Crítico (CAH): Resumen de la Reasignación de Inscripción del Método II |
Parte A |
Este webinario destacará la importancia de la reasignación para los hospitales de acceso crítico (CAHs) que operan bajo el Método II. Analizaremos en profundidad los requisitos esenciales para las reasignaciones de inscripción de médicos y profesionales de la salud, garantizando el cumplimiento y la precisión. Además, el webinario abordará la obligación de informar sobre los segmentos de proveedores para los profesionales del Método II, un paso clave para prevenir futuras denegaciones de reclamaciones. Únase a nosotros para obtener información única y mejores prácticas para agilizar los procesos de reasignación y proteger los reembolsos. |
Webinario |
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CAH |
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| Aspectos esenciales de los centros de salud federalmente cualificados (FQHC) y de las clínicas de salud rural (RHC): Últimos cambios en las prácticas de reembolso, reglamentación y facturación |
Parte A |
Esta sesión proporcionará a los Centros de Salud Federalmente Cualificados (FQHCs) y las Clínicas de Salud Rurales (RHCs) actualizaciones sobre políticas, reembolsos y facturación para 2026. Únase a nosotros en este webinario informativo donde explicaremos los cambios más importantes que los FQHCs y las RHCs deben tener en cuenta para cumplir con los requisitos de Medicare. |
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FQHC |
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| Telesalud de Medicare Parte B: Dónde nos encontramos ahora |
Parte B |
La telesalud es una herramienta eficaz para la prestación de servicios de salud que permite un mayor acceso a servicios razonables y necesarios dentro de la comunidad de beneficiarios de Medicare. La telesalud también está en constante evolución en el entorno de Medicare. En este webinario, identificaremos los servicios y tipos de proveedores de telesalud aprobados por Medicare, definiremos los requisitos para los servicios de telesalud y revisaremos los últimos cambios y flexibilidades estructurados para la Parte B en 2026. |
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Telesalud |
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| Telesalud de Medicare Parte A: Dónde nos encontramos ahora |
Parte A |
La telesalud es una herramienta eficaz para la prestación de servicios de salud que permite un mayor acceso a servicios razonables y necesarios dentro de la comunidad de beneficiarios de Medicare. La telesalud también está en constante evolución en el entorno de Medicare. En este webinario, identificaremos los servicios y tipos de proveedores de telesalud aprobados por Medicare, definiremos los requisitos para los servicios de telesalud y revisaremos los últimos cambios y flexibilidades estructurados para la Parte A en 2026. |
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Telesalud |
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| Requisitos de cobertura de centro de rehabilitación para pacientes hospitalizados (IRF) |
Parte A |
Este webinario revisará los requisitos de cobertura y documentación para los servicios de centros de rehabilitación para pacientes hospitalizados (IRF). Examinaremos los errores de pagos indebidos identificados por la Oficina del Inspector General (OIG), el programa de Pruebas Integrales de Tasas de Error (CERT) y las actividades de revisión médica que incluyen la Investigación y Educación Enfocada (TPE) y la Demostración de Elección de Revisión (RCD) de IRF. Describiremos los recursos y las mejores prácticas para mejorar el cumplimiento de los requisitos del programa Medicare para los servicios de IRF. |
Webinario |
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IRF |
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| Investigación y educación de 5 reclamaciones para centro de enfermería especializada (SNF) y comprensión del modelo de pago enfocado en el paciente (PDPM) |
Parte A |
En este webinario, revisaremos la iniciativa “Investigación y educación de 5 reclamaciones para centro de enfermería especializada (SNF)” y su relación con el modelo de pago enfocado en el paciente (PDPM). El PDPM determina la tasa de reembolso de la Parte A de Medicare en los SNF. Exploraremos los componentes del PDPM. Revisaremos los recursos del Sistema de Pago Prospectivo (PPS) para SNF y las herramientas de autoservicio disponibles. |
Webinario |
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SNF |
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| Orientación sobre la facturación de centro de enfermería especializada (SNF) |
Parte A |
Participe en este webinario para conocer los requisitos de facturación de los centros de enfermería especializada (SNF). Revisaremos los componentes para las situaciones de facturación de SNF, como cambios en el nivel de cuidado, reclamaciones sin pago, agotamiento de beneficios, reingresos en SNF, licencias de ausencia y facturación a demanda. Proporcionaremos valiosos recursos de SNF y herramientas de autoservicio disponibles. |
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SNF |
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| Requisitos de cobertura y facturación del programa de hospitalización parcial |
Parte A |
Este webinario revisará la estructura del programa de hospitalización parcial (PHP) y las diferencias con otros programas de salud mental. Revisaremos el tipo de atención que se debe brindar a los pacientes que cumplen los criterios para recibir los servicios del PHP. Describiremos las pautas, los requisitos y la facturación específicos del PHP. |
Webinario |
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PHP |
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| Requisitos de cobertura y beneficios de centro de enfermería especializada (SNF) |
Parte A |
Participe en este webinario para conocer los requisitos de cobertura de los centros de enfermería especializada (SNF), incluido el período de beneficios de los SNF. Incluiremos información sobre el requisito de hospitalización de tres días y los requisitos de documentación médica. También proporcionaremos recursos valiosos para cumplir con las directrices de Medicare. |
Webinario |
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SNF |
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| Manténgase conectado: Comprensión de psicoterapia para pacientes en crisis |
Parte B |
Manténgase conectado con los servicios de salud mental y abuso de sustancias cubiertos por Medicare asistiendo a nuestra serie de talleres de Salud Conductual. Los pacientes con alta angustia, con problemas complejos y potencialmente mortales que requieren atención inmediata, pueden acceder a psicoterapia para servicios de crisis. Mediante una evaluación urgente y un examen del estado mental, estos servicios pueden ayudar a reducir la crisis de salud mental del paciente (incluido el trastorno por abuso de sustancias) y a determinar un plan de cuidado adecuado. Este webinario ofrecerá una descripción general de estos servicios cruciales y recursos valiosos. |
Webinario |
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Psicoterapia |
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| Inscribiéndose cómo un Proveedor del Programa de tratamiento de opioides en Medicare |
Parte A y Parte B |
El programa de Medicare comenzó a cubrir los servicios de tratamiento del trastorno por uso de opioides en enero de 2020. Vea el video para conocer los requisitos para inscribirse como OTP. |
Video |
00:07:31 |
Incentivos de Medicare / nuevos programas |
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| Cómo facturar a Medicare como proveedor del Programa de tratamiento de opioides |
Parte A y Parte B |
El programa de Medicare comenzó a cubrir servicios para el tratamiento de desorden de uso de opioides en enero de 2020. Vea el video para conocer los requisitos para facturar servicios de OTP. |
Video |
00:06:45 |
Incentivos de Medicare / nuevos programas |
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| Facturación y documentación de servicios de ambulancia (en español) |
Parte B |
¿Está experimentando denegaciones de servicios de ambulancia de Medicare? Si es así, este video lo ayudará a facturar y documentar los servicios de ambulancia. |
Video |
00:09:17 |
Ambulancia |
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| Facturación y documentación de servicios de ambulancia |
Parte A y Parte B |
¿Está experimentando denegaciones de servicios de ambulancia de Medicare? Si es así, este video lo ayudará a facturar y documentar los servicios de ambulancia. |
Video |
00:06:41 |
Ambulancia |
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| Orden y facturación de ensayos de fármacos para sus pacientes de Medicare |
Parte B |
Con el enfoque nacional en el tratamiento de los trastornos por uso de opioides, las reclamaciones de análisis de drogas en orina son temas de auditoría comunes en los programas de revisión de reclamaciones de Medicare. Este video lo ayuda a comprender la cobertura adecuada para sus servicios para pacientes y cómo puede respaldar la necesidad médica de estos servicios con su documentación. |
Video |
00:05:51 |
Servicios de laboratorio |
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| Servicios de psiquiatría y psicoterapia |
Parte B |
Si brinda servicios psiquiátricos y de psicoterapia a los beneficiarios de Medicare, ¿está familiarizado con los requisitos para documentar los registros médicos? En este video, aprenderá las pautas disponibles para ayudarlo en el proceso. |
Video |
00:06:06 |
Salud mental |
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