Terminaciones voluntarias
Un proveedor o suplidor certificado que desee terminar su acuerdo con Medicare debe enviar un aviso por escrito de su intención a la ubicación del Survey & Operations Group (SOG) de CMS, la agencia estatal o el contratista dentro de los plazos mencionados en § 489.52. Según la Publicación de CMS (Pub.) 100-07, capítulo 2, sección 2005F, el aviso es una carta con membrete y firma autorizada.
La presentación de una solicitud de terminación voluntaria del formulario CMS-855 no es obligatoria, pero es muy preferible. Se alienta a los proveedores y suplidores a seguir enviando este formulario.
Si en la solicitud del proveedor o suplidor falta la fecha de vigencia de terminación o el motivo de la terminación, desarrollaremos aquellos datos que falten o poco claros. El proveedor o suplidor deberá proveer los datos mediante un formato escrito.
Si usted escoge voluntariamente terminar su inscripción a través de notificación escrita, la notificación escrita debe:
- Estar en papel con membrete del proveedor o suplidor
- Contener el nombre comercial legal del proveedor o suplidor, NPI y número de certificación de CMS (CCN)
- Indicar con suficiente claridad que el proveedor o suplidor desea terminar su contrato o inscripción de proveedor o suplidor de Medicare.
- Estar firmada y fechada por un representante autorizado del proveedor o suplidor
- Esta persona no necesita estar en archivo como un delegado oficial autorizado o como proveedor o suplidor.
Si no se cumple con los requisitos de notificación por escrito, nosotros desarrollaremos esta información.
Por favor refiérase a IOM de CMS Pub. 100-08 Manual de integridad del programa, Capítulo 12 (en inglés) para más información.