Centro independiente de pruebas diagnósticas (IDTF)

Requisitos de cualificación: localidad de práctica de IDTF

Los centros independientes de pruebas diagnósticas (IDTF) deben cumplir con todos los siguientes criterios:

• Cumplir con los estándares y requisitos especificados por los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid en el IOM de CMS Pub. 100-08 Manual de Integridad del Programa de Medicare, Capítulo 10, sección 10.2.2.4 (en inglés) incluyendo pero no limitado a:
  • Cada localidad de la práctica debe mantener una instalación física en un lugar apropiado
    
    Nota: Un apartado postal, buzón comercial, hotel o motel no se considera un lugar apropiado
  • Cada localidad de la practica debe operar en cumplimiento con toda licencia federal y estatal, requisitos estatutarios y regulatorios con relación a la salud y seguridad del paciente
  • Cada localidad de la práctica del IDTF debe tener uno o más médicos supervisando, que son responsables colectivamente por la supervisión directa y constante de la calidad de las pruebas realizadas, operación y calibración apropiada del equipo utilizado para realizar las pruebas, y la cualificación del personal no médico del IDTF que utiliza el equipo   
  • Cada localidad de la práctica debe mantener documentación de que los médicos que supervisan, médicos que interpretan y los técnicos de la localidad de la práctica son licenciados y/o certificados en el estado en que los servicios del IDTF son prestados
  • Cada localidad de la práctica debe mantener una póliza de seguro comprensiva de responsabilidad (por una compañía cuyos propietarios no se relacionan) de al menos $300, 000 por localidad que cubre el lugar del negocio al igual que los clientes y empleados del IDTF
    
    Nota: Según el artículo MM12502 de MLN Matters: Incorporación de cambios reglamentarios de inscripción de proveedores recientes en el Capítulo 10 de la Publicación (Pub.) de CMS 100-08 (en inglés), este requisito no se aplica a los IDTF indirectos. Para obtener más información, consulte el artículo de MLN Matters y el IOM de CMS Pub. 100-08 Manual de Integridad del Programa de Medicare, Capítulo 10 (en inglés).
  • El equipo de pruebas de cada localidad de la práctica debe ser calibrado y mantenido según las instrucciones y en cumplimiento con estándares que apliquen de calibración y mantenimientos recomendados por los manufactureros
• Cumplir con los estándares y requisitos especificado en el Código de Reglamentaciones Federales (CFR - Code of Federal Regulations) -- 42 CFR, Sección 410.33 -- Centro independiente de pruebas diagnósticas (en inglés)
  
  Nota: Cada localidad de la práctica del IDTF, incluyendo unidades móviles, debe presentar una solicitud de inscripción separada y debe cumplir con los requisitos arriba mencionados.   

Requisitos de cualificación: Médicos que supervisan el IDTF 

Los médicos que supervisan el IDTF deben cumplir con todos los siguientes criterios:

• Licenciado para practicar en el estado(s) en que se realizan las pruebas diagnosticas que él o ella supervisa
• Inscritos en Medicare
• Cumplir con los estándares de competencia para cualquier prueba que él o ella están supervisando
• No estar actualmente excluido o sancionado
• Provee supervisión general para no más de tres localidades de IDTF

Requisitos de cualificación: Médicos que interpretan en el IDTF

Los médicos del IDTF que interpretan deben cumplir con todos los siguientes criterios:

• Licenciado para práctica en el estado(s) en que se realizan las pruebas diagnosticas que él o ella interpreta
• Inscrito en Medicare
• No estar actualmente excluido o sancionado 

Requisitos de cualificación: Técnico del IDTF 

Los técnicos del IDTF deben cumplir con todos los siguientes criterios:

• Cumple con los estándares de licencia y/o certificación del estado en que se realizaron las pruebas en el momento de la inscripción del IDTF y/o en el momento en que cualquier prueba fue realizada
• Cualificado para realizar los tipos de pruebas (códigos) indicados en la solicitud de inscripción

Documentación requerida y recomendaciones

• Cada localidad de práctica del IDTF debe completar y presentar una solicitud de inscripción CMS-855B (en inglés) separada (incluyendo el anejo 2) que debe indicar la lista de códigos para todas las pruebas diagnósticas realizadas, todos los técnicos que realizarán las pruebas y todos los médicos que interpretarán los resultados de las pruebas 
  
  Nota: Para agilizar el proceso de su solicitud de inscripción del proveedor, usted puede utilizar PECOS basado en la internet (en inglés), el cual seleccionará automáticamente el formulario que le corresponde y le permitirá completar el proceso de la solicitud en línea
• Una copia completa, de la póliza comprensiva de responsabilidad de al menos $300,000 (por localidad) que cubre el lugar del negocio al igual que los clientes y empleados del IDTF
  
  Nota: Según el artículo MM12502 de MLN Matters: Incorporación de cambios reglamentarios de inscripción de proveedores recientes en el Capítulo 10 de la Publicación (Pub.) de CMS 100-08 (en inglés), este requisito no se aplica a los IDTF indirectos. Para obtener más información, consulte el artículo de MLN Matters y el IOM de CMS Pub. 100-08 Manual de Integridad del Programa de Medicare, Capítulo 10 (en inglés).
• Declaración de certificación (cerrtification statement) con firma y fecha -- toda firma debe ser en original y en bolígrafo (preferible en tinta azul). Las certificaciones firmadas con sellos de goma, enviados por fax o copias no serán aceptadas
  
  Nota: Si usted radicó su solicitud a través de PECOS basado en internet, usted puede firmar la solicitud electrónicamente o debe presentar la declaración de certificación dentro de quince días de haber presentado su solicitud electrónica.
• Una Certificación del Médico que Supervisa (en inglés) firmada y con fecha -- todos los médicos que supervisan, responsables de proveer servicios de supervisión para la localidad de la práctica del IDTF, deben completar esta sección. Todas las firmas deben ser originales y en bolígrafo (preferiblemente en tinta azul). Firmas con sello de goma, enviados por fax o copias no serán aceptadas
• Complete el acuerdo de transferencia electrónica de fondos (EFT) (CMS-588) (en inglés) y documentación asociada (es decir, cheque anulado (VOID) y/o hoja de depósito). Favor de hacer clic aquí para más información
  
  Nota: Si el proveedor/suplidor ya recibe pago electrónicamente y no está solicitando cambio a la información bancaria, el CMS-588 no se requiere. Además, médicos y profesionales de la salud que están reasignando todos sus pagos a otra entidad no se le requiere presentar el CMS-588.
  
  Nota: Un proveedor / suplidor localizado en Puerto Rico o en Las Islas Vírgenes de los Estados Unidos debe incluir copia de su carta de Certificación del Tribunal Examinador de Médicos. Las cartas de los proveedores / suplidores de Puerto Rico serán consideradas válidas si fue emitida dentro de 12 meses First Coast haber recibido la solicitud de inscripción. Las cartas de los proveedores / suplidores de las Islas Vírgenes de los Estados Unidos serán consideradas válidas si fue emitida dentro de seis meses First Coast haber recibido la solicitud de inscripción. 

Documentación adicional requerida (si aplica) 

Medicare tal vez requiera documentación adicional, cuando sea aplicable, para validar información contenida en la solicitud de inscripción (por ejemplo, cambio de nombre, número de retención de impuesto, evidencia de ciudadanía) o para aclarar asunto especifico que puede afectar adversamente al profesional de salud de ser elegible para inscripción (por ejemplo, acciones adversas legales, relaciones financieras) 

• Licencia de matrimonio
• Confirmación escrita del IRS verificando que el TIN del proveedor está asociado con el nombre legal del negocio del profesional de la salud (es decir, IRS CP 575)
• Documentación de acción adversa final: favor de incluir copias del documento legal asociado con cualquier acción adversa final(es) tomada en contra del profesional de la salud, al igual que copias de cualquier documento legal donde se demuestra la resolución (es decir, notificaciones, cartas de reinstalación)
  
  Nota: La documentación que contiene un resumen de la acción adversa tomada o la resolución no será aceptada.
• Complete el Acuerdo de Participante Médico o Proveedor de Medicare (CMS-460) (en inglés)
• Declaración por escrito del banco del proveedor (u otra institución financiera) -- si los pagos de Medicare serán enviados al banco en el cual el profesional de la salud tiene una relación de préstamo (es decir, cualquier tipo de préstamo), entonces el proveedor debe incluir una declaración por escrito del banco -- el cual debe especificarse en el acuerdo del préstamo -- que la institución financiera del préstamo renuncia sus derechos de compensación de la cantidad por cobrar de Medicare.