La renovación de la notificación anticipada al beneficiario de no cobertura se hizo obligatoria
Alerta de ABN: La renovación de la notificación anticipada al beneficiario de no cobertura se hizo obligatoria el 30 de junio de 2023
La ABN, el formulario CMS-R-131 y las instrucciones del formulario han sido aprobados por la Oficina de Gestión y Presupuesto (OMB) para su renovación. El uso del formulario renovado con fecha de vencimiento del 31 de enero de 2026 se hizo obligatorio el 30 de junio de 2023.
Cualquier ABN que sea firmada en o después del 30 de junio de 2023, con una fecha de vencimiento anterior, no se considerará válida.
La ABN la emiten los proveedores (incluidos los laboratorios independientes, las agencias de salud en el hogar y los centros de cuidados paliativos), los médicos, los profesionales de salud y los suplidores a los beneficiarios de Medicare Original (pago por servicio - FFS) en situaciones en las que se espera que se deniegue el pago de Medicare. La ABN se emite para transferir la posible responsabilidad financiera al beneficiario de Medicare en determinados casos. Las directrices para la emisión de la ABN se encuentran a partir de la sección 50 del IOM de CMS, Pub. 100-04, Manual de Procesamiento de Reclamaciones de Medicare, Capítulo 30(en inglés).
Note: Los centros de enfermería especializada (SNF) emiten la ABN para transferir la responsabilidad financiera potencial de los artículos/servicios que se espera que sean denegados únicamente en virtud de la Parte B de Medicare. Para obtener orientación adicional (en inglés), vaya al Formulario e instrucciones de ABN .
Referencias
- MLN Connects: 2023-04-06-MLNC*
- CMS: Iniciativa de notificaciones a los beneficiarios (BNI)*
- First Coast: ABN/BNI (Notificación al beneficiario)
*(en inglés)